Revia

Läkemedlets form

Piller.

Sammansättning

En piller innehåller Naltrexonhydroklorid - 50 mg.

Förpackning

10 piller.

Farmakologisk effekt

Revia blockerar konkurrenskraftigt bindningen av agonister eller förskjuter dem från opiatreceptorer. Det minskar eller tar bort symtomen orsakade av intravenös administrering av opiater. Den största affiniteten är till mu- och kappa-receptorerna.

Revia, indikationer för användning

Förebyggande av farmakologiska effekter av exogena opioider och upprätthållande av opioidfri status hos patienter med opioidberoende.
Komplex behandling av alkoholberoende.

Kontra

Överkänslighet (inklusive naloxon)
Positivt test för närvaron av opioider i urinen
Tar opiater
Abstinent syndrom
Akut hepatit
Leversvikt
Graviditet
Amning (ska uteslutas vid behandlingstidpunkten)
Barn- och tonåringarnas ålder (upp till 18 år).

Dosering och administration

Muntlig administration.

Läkemedlet ordineras först efter lindring av abstinenssyndromet och efter preliminär avgiftning.

Användningen av Revia påbörjas i specialiserade läkemedelsbehandlingsavdelningar 7-10 dagar efter den sista intag av op ioidläkemedel. Därefter måste patienten vara under strikt medicinsk övervakning; en positiv inställning till behandlingen av drogberoende är nödvändig hos patienten.

Behandling av alkoholism : ta medicinen via munnen; 50 mg en gång om dagen; en 12-veckors behandlingsperiod förhindrar återfall i 6 månader (framgången för behandling beror på patientens efterlevnad i att följa dessa anvisningar).

Behandling av läkemedelsberoende kan påbörjas först efter 7-10 dagar avhållsamhet från användning av opioider bekräftade genom ett provokativt test och urinanalys för innehållet av opioider. Patienten ska inte ha några tecken på abstinenssyndrom. Behandlingen bör inte påbörjas förrän den provocerande studien med intravenös injektion av 0,5 mg naloxon är negativ. Den initiala dosen är 25 mg; patientens tillstånd bör övervakas i 1 timme; i frånvaro av abstinenssyndrom kan 50 mg en gång om dagen förskrivas; denna dos blockerar 25 mg heroin som administreras intravenöst. Alternativa behandlingsprogram är följande:

50 mg varje veckodag och 100 mg på en lördag
100 mg varannan dag
150 mg på 2 dagar
100 mg (på måndag), 100 mg (på onsdag) och 150 mg (på fredag). Det bör beaktas att användningen av dessa system ökar risken för hepatotoxicitet. Behandlingsförloppet bestäms individuellt.

Ansökan under graviditet och amning

Kontraindicerad.

Bieffekter

I matsmältningssystemet: sällan - ökad aptit, muntorrhet, flatulens, förvärring av symtom på hemorrojder, erosiva och ulcerösa skador i mag-tarmkanalen, magsmärta, ökad aktivitet av "leverenzymer".

I nervsystemet och sinnesorganen: oftare en ovanlig trötthet. Sällan är vagheten i den visuella uppfattningen, medvetenhetsförvirring, hallucinationer, depression i det centrala nervsystemet, ringningar och känsla av känsla i öronen, smärta och brännande känsla i ögonen, fotofobi, irritabilitet, dåsighet, desorientering i tid och rum.

I andningsorganen: sällan - heshet, nästäppa (hyperemi i kärlen i näshålan), nysningar, andnöd, torrhet i halsen, ökad separation av slemhinnor, bihåleinflammation.

I det kardiovaskulära systemet: sällan - bröstsmärta; icke-specifika EKG-förändringar.

I könssystemet: obehag med urinering, ökad frekvens av urinering.

Allergiska reaktioner: mindre ofta - hudutslag. Sällan - hypertermi, kliande hud, ökad utsöndring av sebaceous körtlar.

Andra reaktioner: sällan, törst, ökning eller förlust av kroppsvikt, smärta i ljumskenområdet, förstorade lymfkörtlar, lymfocytos. I ett fall utvecklingen av idiopatisk trombocytopenisk purpura mot bakgrund av preliminär sensibilisering för läkemedlet beskrivs.

Opioidabstinenssyndrom: buksmärta, epigastriska kramper, ångest, nervositet, trötthet, irritabilitet, diarré, takykardi, hypertermi, rinoré, nysningar, krusbockar, svettningar, gäspningar, artralgi, myalgia, anorexi, illamående och / eller uppkast, svaghet.

Se även Naltrexon-biverkningar.

Speciella instruktioner

Före användning bör subklinisk leversvikt uteslutas; under behandlingen bör transaminasnivån kontrolleras regelbundet; att kombinera med läkemedel som har hepatotoxiska egenskaper är förbjudet.

För att förhindra utvecklingen av akuta abstinenssymtom bör patienterna sluta ta opioider och läkemedel som innehåller dem minst 7-10 dagar före behandlingen. se till att identifiera opioider i urinen och genomföra ett provocerande test med naloxon; om dessa krav inte uppfylls, kan abstinenssymtom förekomma 5 minuter efter att du har tagit läkemedlet och fortsätter i 48 timmar.

Revia ska avbrytas inte mindre än 48 timmar före operationen, vilket kräver användning av opioid analgetika.

Om en akut analgesi krävs föreskrivs försiktighet för opioider i en ökad dos (för att övervinna antagonism), eftersom andningsdepression kommer att vara djupare och mer långvarig.

En ihållande minskning av aptiten och progressiv viktminskning kräver avbrytande av behandlingen.

Ineffektiv i behandlingen av kokain beroende såväl som icke-opioid läkemedelsberoende.

Patienter bör varnas för att:

När de söker medicinsk hjälp är de skyldiga att informera vårdpersonal om behandling med Revia.

Vid smärta i buken, försvagning av urinen, gulning av sklera är det nödvändigt att sluta ta medicinen och rådfråga en läkare.

Vid oberoende användning av heroin och andra läkemedel i små doser kommer det inte att finnas någon effekt av deras användning, och ytterligare ökning av dosen av narkotika kommer att leda till ett dödligt resultat (andningsfel).

Läkemedelsinteraktioner

Ökar (ömsesidigt) risken för leverskada i kombination med hepatotoxiska läkemedel.

Ledgy eller ökad sömnighet är också möjlig i kombination med tioridazin.

Minskar effektiviteten för läkemedel som innehåller opioider (antitussiva läkemedel, smärtstillande medel).

Accelererar uppkomsten av symtom på "abstinenssyndrom" mot bakgrund av läkemedelsberoende (symtomen kan uppträda inom 5 minuter efter läkemedelsadministration och fortsätter i 48 timmar; de kännetecknas av uthållighet och svårigheter att eliminera dem).

Kontrollera interaktionen mellan andra läkemedel med Revia!