Köpa Diamox Online

• Kontraindikationer
• Diagnos
• Rekommenderade analoger
• Handelsnamn

INSTRUKTIONER

om medicinsk användning av ett läkemedel

Förening:

aktiv ingrediens: acetazolamid;

1 tablett innehåller acetazolamid 250 mg;

hjälpämnen: potatisstärkelse, talk, natriumstärkelseglykolat (typ A).

Doseringsform.

Tabletter.

Grundläggande fysikalisk-kemiska egenskaper: platta cylindriska tabletter med fasade kanter, vita eller nästan vita.

Farmakoterapeutisk grupp.

Läkemedel mot glaukom och miotiska läkemedel. kolsyraanhydrashämmare.

e="color: #000000;">ATX-kod Diamox pris S01E C01.

farmakologiska egenskaper.

Farmakodynamik.

Diuretikum, antiglaukom, antiepileptika. Verkningsmekanismen beror på selektiv hämning av kolsyraanhydras, ett enzym som katalyserar den reversibla reaktionen av koldioxidhydrering och den efterföljande dissociationen av kolsyra. Den diuretiska effekten beror på hämningen av aktiviteten av kolsyraanhydras i njurarna (främst i de proximala njurtubuli), vilket leder till en minskning av reabsorptionen av bikarbonat-, natrium- och kaliumjoner, ökad diures, en ökning av urinens pH och en ökning av ammoniakreabsorptionen. Påverkar inte utsöndringen av kloridjoner. Som ett resultat av hämning av kolsyraanhydras i ciliärkroppen minskar det utsöndringen av kammarvatten och minskar det intraokulära trycket. Hämning av kolsyraanhydras i hjärnan leder till ackumulering av CO₂ i hjärnan och hämning av överdriven paroxysmal urladdning av neuroner, vilket bestämmer läkemedlets antiepileptiska aktivitet. Användningen av läkemedlet med ökat intrakraniellt tryck är förknippat med undertryckandet av kolsyraanhydras i choroidplexusarna i hjärnans ventriklar och en minskning av produktionen av cerebrospinalvätska.

Farmakokinetik.

Acetazolamid absorberas väl utsöndras från matsmältningskanalen. Den maximala koncentrationen av_Cmax i blodplasma uppnås 1-3 timmar efter applicering. Små koncentrationer av acetazolamid kvarstår i blodet i 24 timmar.

Distribution. Acetazolamid distribueras i många vävnader. På grund av sin höga affinitet för kolsyraanhydras ackumuleras det huvudsakligen i vävnader som innehåller detta enzym, särskilt i erytrocyter, njurar, muskler, ögonglobens vävnader och centrala nervsystemet.

Läkemedlet ackumuleras inte i vävnaderna.

Fraktionen med proteiner är 70-90% av det totala innehållet av acetazolamid i blodet. Halveringstiden är cirka 4-9 timmar.

Acetazolamid passerar placentabarriären.

Acetazolamid passerar över i bröstmjölk i små mängder.

Ämnesomsättning. Acetazolamid metaboliseras inte.

Uttag. Läkemedlet utsöndras oförändrat via njurarna. Efter oral administrering utsöndras cirka 90% av den intagna dosen i urinen inom 24 timmar.

kliniska egenskaper.

Indikationer.

• Glaukombehandling:

- kronisk öppenvinkelglaukom;

- sekundär glaukom;

- stängningsvinkelglaukom (för kortvarig preoperativ terapi och före oftalmiska ingrepp, för att minska det intraokulära trycket).

• Ödem behandling:

- med hjärtsvikt;

- ödem orsakat av användning av läkemedel.

• Behandling av epilepsi (i kombination med andra antikonvulsiva medel):

- petit mal (små attacker) hos barn;

- grand mal (stora attacker) hos vuxna;

- blandad form.

• Behandling av höjdsjuka (läkemedlet minskar tiden för acklimatisering, men dess effekt på manifestationerna av denna sjukdom är obetydlig).

Kontraindikationer

Ökad individuell känslighet för läkemedlets komponenter läkemedel och sulfonamider, nedsatt lever- och njurfunktion, akut njursvikt, leversvikt, urolithiasis (med hyperkalciuri), hyperkloremisk acidos, hypokalemi, kroniskt dekompenserat glaukom med slutande vinkel (för långtidsbehandling), diabetes mellitus, uremi, binjurebarksvikt, Addisons sjukdom. Acetazolamid ska inte användas till patienter med levercirros eftersom det kan öka risken för leverencefalopati.

Interaktion med andra läkemedel och andra typer av interaktioner.

Acetazolamid kan förstärka effekten av folsyraantagonister, hypoglykemiska medel och orala antikoagulantia.

Samtidig användning av acetazolamid och acetylsalicylsyra kan leda till svår Diamox Sverige acidos och toxiska effekter på det centrala nervsystemet med risk för anorexi, takypné, letargi, koma med möjlig dödlig utgång.

Med samtidig användning av acetazolamid med hjärtglykosider eller läkemedel som ökar blodtrycket, måste Diamox receptfritt dosen av den förra ändras.

Acetazolamid stör metabolismen av fenytoin, vilket ökar koncentrationen av det senare i blodserumet. Hos patienter som tar acetazolamid med vissa antikonvulsiva medel (fenytoin, primidon) har en allvarlig form av osteomalaci observerats.

Samtidig användning av acetazolamid med amfetamin, atropin eller kinidin kan öka deras biverkningar.

Acetazolamid kan öka eller minska koncentrationen av glukos i blodet, vilket bör komma ihåg vid behandling av diabetes. Det kan vara nödvändigt att ändra dosen av insulin eller orala hypoglykemiska läkemedel.

Acetazolamid ökar utsöndringen av litium och kan försvaga dess effekt.

Acetazolamid kan öka plasmakoncentrationerna av karbamazepin.

Med samtidig användning av acetazolamid ökar risken för toxiska effekter av salicylater, digitalispreparat, karbamazepin, efedrin, icke-depolariserande muskelavslappnande medel.

Den diuretiska effekten av acetazolamid förstärks av teofyllin, försvagad av syrabildande diuretika.

Det har förekommit enstaka rapporter om en minskning av serumnivåerna av pramidon och en ökning av nivån av karbamazepin när det används samtidigt med acetazolamid.

På grund av möjliga additiva effekter rekommenderas inte samtidig användning med andra kolsyraanhydrashämmare.

tyle="color: #000000;">Cyklosporin: Acetazolamid kan öka ciklosporinnivåerna.

Metenamin: Acetazolamid kan störa den antiseptiska effekten av metenamin i urinen.

Natriumbikarbonat: samtidig användning av acetosalamid och natriumbikarbonat ökar risken för njursten.

Applikationsfunktioner.

Vid överkänslighet kan symtom uppstå som kan hota patientens liv, till exempel Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom, snabb levernekros, agranulocytos, aplastisk anemi och hemorragisk diates.

Vid utveckling av hud eller hematologiska manifestationer bör läkemedlet avbrytas omedelbart.

Acetazolamid ska användas med försiktighet hos patienter som tar acetylsalicylsyra (höga doser), eftersom det finns risk för anorexi, andnöd, letargi, koma och till och med dödsfall.

Acetazolamid, förskrivet i högre doser än rekommenderat, leder inte till en ökning av diuresen, men det kan orsaka dåsighet och parestesi, ibland kan det till och med leda till en minskning av diuresen.

Applicera med försiktighet Iw med lungemboli och lungemfysem, med njursvikt, samt äldre patienter på grund av ökad risk för att utveckla metabol acidos.

Om du missar att ta nästa dos ska du inte öka billig Diamox dosen i nästa dos.

Om patienten tar acetazolamid i mer än 5 dagar finns det risk för att utveckla metabol acidos.

Läkemedlet alkyriserar urinen.

Det rekommenderas att övervaka nivån av blodplättar.

Laboratorieforskning. Med långvarig terapi är det nödvändigt att övervaka nivån av elektrolyter i serumet (särskilt nivån av kalium och blodets pH), samt kontrollera bilden av perifert blod. Vid förändringar i blodbilden eller hudmanifestationer måste läkemedlet snarast avbrytas.

Det har förekommit rapporter om självmordstankar och självmordsbeteende hos patienter som behandlats med antiepileptika för olika indikationer. En metaanalys av randomiserade placebokontrollerade studier visade också en liten ökning av risken för självmordstankar och självmordsbeteende. Mekanismen för denna risk är inte känd, och tillgängliga data utesluter inte möjligheten för en ökad risk för acetazolamid.

Därför bör bevakning göras gällande priset symtom på självmordstankar och självmordsbeteende, och överväga behovet av lämplig behandling. Patienter (och vårdgivare) bör rådas att omedelbart söka läkarvård om tecken på självmordstankar eller självmordsbeteende uppstår.

Under vissa förhållanden är det nödvändigt att ge mycket stora doser i kombination med andra diuretika för att skydda diures vid kompletta ihållande lesioner.

Fatala konsekvenser har inträffat på grund av allvarliga reaktioner på sulfonamider, även om sådana fall har varit sällsynta.

Hos patienter med njursten i anamnesen bör risk/nytta-förhållandet bedömas för ytterligare stenavsättning.

Använd under graviditet eller amning.

Graviditet. Acetazolamid passerar placentabarriären. Användning av läkemedlet under graviditet är kontraindicerat.

Laktation. Acetazolamid passerar över i bröstmjölk i små mängder. Under användning av läkemedlet bör amning avbrytas.

Förmågan att påverka reaktionshastigheten när du kör fordon eller använder andra mekanismer.

Acetazolamid i höga doser kan orsaka dåsighet, mindre ofta - trötthet, yrsel, ataxi och desorientering. Under behandling med acetazolamid bör du därför inte köra potentiellt farliga maskiner och bil.

Appliceringsmetod och dos.

Läkemedlet Diamox köpa tas oralt.

Glaukom behandling

Dosen av läkemedlet bestäms individuellt, beroende på det intraokulära trycket.

Rekommenderade doser för vuxna:

Epilepsibehandling

Behandling av ödem vid hjärtsvikt och ödem orsakat av användning av läkemedel

Startdosen är 250 mg per dag (1 tablett) på morgonen.

Den bästa diuretiska effekten observeras om läkemedlet används varannan dag eller efter 2 dagar med en dags paus.

Vid behandling av hjärtsvikt bör acetazolamid ges i kombination med konventionell terapi (t.ex. digitalis digitalis, lågsaltdiet och påfyllning av kaliumbrist).

Behandling av höjdsjuka

Den rekommenderade dagliga dosen är 500-1000 mg (2-4 tabletter) i uppdelade doser. Vid snabb uppstigning till höjd (mer än 500 meter per dag) är den rekommenderade dosen 1000 mg (4 tabletter), uppdelad i flera doser.

Läkemedlet ska tas 24-48 timmar före lyft och vid symtom på sjukdomen ska behandlingen vid behov förlängas med ytterligare 48 timmar eller mer.

Barn.

Läkemedlet används för behandling av barn från 3 års ålder endast som en adjuvant terapi för epilepsi.

Överdos.

I händelse av en överdos är elektrolytobalans, acidos och störningar i centrala nervsystemet (sömnighet, parestesi) möjliga; ibland - en minskning av diures.

Behandling. Avbrytande av läkemedlet, symptomatisk terapi, med acidos, förskriva bikarbonater. effektiv hemodialys. Det finns inget specifikt motgift.

Negativa reaktioner.

Biverkningar observeras oftast i början av behandlingen.

Från immunsystemet: överkänslighetsreaktioner, inklusive anafylaktiska reaktioner.

Från nervsystemet och sensoriska organ: kramper, parestesi, hörselnedsättning/tinnitus, smakstörningar, huvudvärk, yrsel, irritabilitet, depression, förvirring, ataxi; vid långvarig användning - desorientering, dåsighet, försämrad beröring och känslighet, allmän svaghet, perifer förlamning; i enstaka fall - en känsla av hår på tungan, slapp förlamning, trötthet.

Från mag-tarmkanalen: anorexi, illamående, kräkningar, diarré, leversvikt, leverkolik, tarmkolik, melena, hepatit, kolestatisk gulsot, förändringar i leverfunktionen, levernekros.

Från ämnesomsättningens sida: metabol acidos, viktminskning, törst, elektrolytobalans (vid långvarig användning).

På blodsystemets sida: i vissa fall vid långvarig användning - hemolytisk anemi, leukopeni, agranulocytos, trombocytopeni, pancytopeni, benmärgsdepression, aplastisk anemi, trombocytopen purpura ra.

Från urinsystemet: frekvent urinering, hematuri, glukosuri, njurkolik, hyponatremi, hypokalemi, kristalluri, polyuri, njursvikt, nefrolitiasis, njurskada.

Acetazolamid, som ett sulfonamidderivat, kan orsaka bireaktioner som är karakteristiska för sulfonamider.

Från hud och slemhinnor: hudutslag, klåda, erytem, urtikaria, erythema multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom.

Övriga: reversibel närsynthet, ljuskänslighet, minskad libido, värmevallningar, feber.

Bäst före datum.

3 år.

Lagringsförhållanden.

Förvaras i originalförpackningen vid en temperatur som inte överstiger 25 ^° C.

Förvaras oåtkomligt för barn.

Paket.

10 tabletter i en blisterförpackning.

2 blister i en förpackning.

Semesterkategori.

På recept.

Tillverkare.

Tillverkarens plats och adressen till platsen för dess verksamhet.