Köp Naltrexon Online Sverige

Köpa Thorazine Receptfritt

AMINAZIN-HÄLSA

Förening:

aktiv ingrediens: 1 tablett innehåller klorpromazinhydroklorid 25 mg;

hjälpämnen: kalciumvätefosfat, mikrokristallin cellulosa, potatisstärkelse, vattenfri kolloidal kiseldioxid, kalciumstearat, stearinsyra, makrogol 4000, talk, hypromellos, titandioxid (E 171), färgämne Sunset Yellow FCF (E 110).

Doseringsform

Belagda tabletter.

Grundläggande fysikaliska och kemiska egenskaper: filmdragerade tabletter, från gula till ljusa - orange, bikonvex. Tvärsnittet visar två lager.

Farmakoterapeutisk grupp

Antipsykotika. Klorpromazin.

ATC-kod N05A A01.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik.

Antipsykotisk, neuroleptisk, lugnande, muskelavslappnande, antiemetikum. Visar en blockerande effekt på dopaminerga och adrenerga receptorer. Huvudfunktionen hos läkemedlet är kombinationen av antipsykotisk verkan med förmågan att påverka den känslomässiga sfären.

Mekanismen för antipsykotisk verkan beror på blockeringen av postsynaptiska dopaminreceptorer i hjärnans mesolimbiska strukturer. Som ett resultat försvagas eller helt elimineras vanföreställningar och hallucinationer, psykomotorisk agitation stoppas, affektiva reaktioner, ångest, ångest minskar, motorisk aktivitet minskar. På grund av blockaden av dopaminerga receptorer ökar utsöndringen av prolaktin från hypofysen.

Genom att blockera α-adrenerga receptorer uppvisar klorpromazin en uttalad lugnande effekt. Närvaron av en stark lugnande effekt är en av huvuddragen hos klorpromazin i jämförelse med andra antipsykotika. Den generella lugnande effekten kombineras med hämning av betingad reflexaktivitet och framför allt motordefensiva reflexer, en minskning av spontan motorisk aktivitet, avslappning av skelettmuskler och en minskning av reaktivitet. aktivitet till endogena och exogena stimuli samtidigt som man bibehåller medvetandet.

Visar en uttalad central och perifer antiemetisk effekt; den centrala effekten beror på hämning eller blockad av dopamin D2-receptorer i kemoreceptorns triggerzon i Thorazine receptfritt lillhjärnan, den perifera effekten beror på blockad av vagusnerven i matsmältningskanalen. Den antiemetiska effekten förstärks av klorpromazins antikolinerga, lugnande och antihistaminegenskaper.

Den antikolinerga effekten beror på den kompetitiva blockaden av M-kolinerga receptorer; anxiolytisk, lugnande och smärtstillande - försvagning av excitation i den retikulära bildningen av hjärnstammen.

Minskar måttligt svårighetsgraden av den inflammatoriska reaktionen, minskar vaskulär permeabilitet, minskar aktiviteten av kininer och hyaluronidas och uppvisar en svag antihistamineffekt. Minskar systoliskt och diastoliskt blodtryck, orsakar takykardi. Det har uttalade kataleptogena egenskaper. Undertrycker frisättningen av hormoner i hypotalamus och hypofysen (det ökar dock utsöndringen av prolaktin). Visar svag eller måttlig extrapyramidal verkan. Visar hypotermisk verkan.

Förstärker verkan av analgetika, lokalanestetika, sömnmedel och antikonvulsiva medel.

Farmakokinetik.

Det absorberas dåligt i Thorazine pris matsmältningskanalen. Den maximala koncentrationen i blodet uppnås efter 2-4 timmar. Bindning till plasmaproteiner - 95-98%. utsatt för ef "first pass"-effekten. Det är brett distribuerat i kroppen, penetrerar blod-hjärnbarriären, medan dess koncentration i hjärnan blir högre än i blodplasma. Klorpromazin och dess metaboliter passerar placentabarriären till bröstmjölk. Intensivt metaboliserat i levern med bildning av ett antal aktiva och inaktiva metaboliter. Det utsöndras i form av metaboliter via njurarna och genom tarmarna med galla. Halveringstiden är cirka 30 timmar; eliminering av metaboliter kan vara längre.

Markerad variation av farmakokinetiska parametrar hos samma patient noterades. Det finns ingen direkt korrelation mellan plasmakoncentrationer av klorpromazin och dess metaboliter och den terapeutiska effekten.

Kliniska egenskaper

Indikationer

Vuxna. Kroniska paranoida och hallucinatoriska-paranoida tillstånd, tillstånd av psykomotorisk agitation vid schizofreni (hallucinatoriska-vanföreställningar, hebefreniska, katatoniska syndrom), alkoholisk psykos, manisk upphetsning vid mano-depressiv psykos, psykiska störningar vid epilepsi, agiterad depression hos patienter med presenil psykos depressiv psykos, såväl som Thorazine Sverige andra sjukdomar åtföljda av spänning, spänning; neurologiska sjukdomar åtföljda av ökad muskeltonus; Menières sjukdom, kräkningar, behandling och förebyggande av kräkningar under behandling med läkemedel mot cancer ami och med strålbehandling; långvarig hicka; kliande dermatoser; som en del av komplex terapi: ihållande smärta, inklusive kausalgi (i kombination med analgetika), sömnstörningar av stabil karaktär (i kombination med hypnotika och lugnande medel).

Barn. Schizofreni, autism.

Kontraindikationer

Överkänslighet mot klorpromazin och andra komponenter i läkemedlet; allvarliga kränkningar av levern (cirros, hepatit, hemolytisk gulsot) och / eller njurar (nefrit, akut pyelit, amyloidos i njurarna), hematopoetiska organ; progressiva systemiska sjukdomar i hjärnan och ryggmärgen (långsamma neuroinfektioner, till exempel multipel skleros); mag- och duodenalsår under exacerbationsperioden; myxödem; allvarliga hjärt-kärlsjukdomar (dekompenserad hjärtsvikt och hjärtfel, svår myokarddystrofi, svår arteriell hypotoni, reumatisk hjärtsjukdom i sena stadier) tromboembolism; sent stadium av bronkiektasi; glaukom; urinretention på grund av prostatahyperplasi; stroke, akut period av traumatisk hjärnskada; kolelithiasis och urolithiasis; akuta infektionssjukdomar; allvarlig depression av centrala nervsystemet, koma, hjärnskada, samtidig användning med barbiturater, alkohol, droger.

Interaktion med andra läkemedel och andra former av interaktion

När det används samtidigt med andra läkemedel på dessa sätt är det möjligt:

  • med läkemedel som deprimerar centrala nervsystemet, såväl som med etanol eller etanolhaltiga läkemedel - ökad depression av centrala nervsystemet, såväl som andningsdepression;
  • med tricykliska antidepressiva medel, maprotilin eller monoaminoxidashämmare - förlängning och förstärkning av sedativa och antikolinerga effekter, ökad risk för malignt neuroleptikasyndrom;
  • med antikonvulsiva medel - sänkning av tröskeln för konvulsiv beredskap;
  • med läkemedel för behandling av hypertyreos - en ökad risk för att utveckla agranulocytos;
  • med läkemedel som orsakar extrapyramidala reaktioner - en ökning av frekvensen och svårighetsgraden av extrapyramidala störningar;
  • med antihypertensiva läkemedel - allvarlig arteriell hypotension, ökad ortostatisk hypotension;
  • med efedrin - försvagning av den senares vasokonstriktorverkan;
  • med amfetamin - antagonistisk interaktion;
  • med antikolinerga medel - ökad antikolinerg verkan;
  • med antikolinesterasmedel - muskelsvaghet, försämring av myasthenia gravis;
  • med epinefrin - en snedvridning av effekterna av det senare, vilket resulterar i en minskning av blodtrycket och utvecklingen av allvarlig arteriell hypotoni och takykardi;
  • med amitriptylin - ökad risk för tardiv dyskinesi, möjlig utveckling av par alitisk ileus;
  • med diazoxid - svår hyperglykemi;
  • med doxepin - förstärkning av hyperpyrexi;
  • med litiumkarbonat - uttalade extrapyramidala symtom, neurotoxisk effekt;
  • med morfin - utvecklingen av myoklonus;
  • med cisaprid - additiv förlängning av QT-intervallet på EKG;
  • med nortriptylin hos patienter med schizofreni - möjlig försämring av det kliniska tillståndet, trots en ökad nivå av klorpromazin i blodet;
  • med zolpidem eller zopiklon - ökad lugnande effekt av klorpromazin;
  • med östrogener - ökad neuroleptisk verkan av klorpromazin;
  • med guanetidin - en minskning eller till och med fullständig undertryckning av den antihypertensiva effekten av guanetidin;
  • med levodopa - hämning av effekterna av levodopa;
  • med hjärtglykosider - en minskning av deras verkan.

Koncentrationen av klorpromazin i blodplasman reduceras av antacida som innehåller aluminium och magnesiumhydroxid (de stör absorptionen av klorpromazin från matsmältningskanalen), barbiturater (ökar metabolismen av klorpromazin i levern). Plasmakoncentrationer av klorpromazin ökar av klorokin, sulfadoxin/pyrimetamin. Cimetidin kan minska eller öka koncentrationen av klorpromazin i blodet. Klorpromazin kan öka koncentrationen av imipramin i blodet, öka eller minska koncentrationen av fenytoin i blodet.

Applikationsfunktioner.

Med en speciell med försiktighet att använda för behandling av patienter med patologiska förändringar i blodbilden, med nedsatt lever- och njurfunktion av måttlig grad, alkoholförgiftning, Reyes syndrom, med bröstcancer, måttliga hjärt-kärlsjukdomar, tendens till glaukom, Parkinsons sjukdom, prostatahyperplasi med kliniska manifestationer, kroniska luftvägssjukdomar (särskilt hos barn), epileptiska anfall, sjukdomar som åtföljs av en ökad risk för tromboemboliska komplikationer, reumatism, reumatisk hjärtsjukdom, diabetes mellitus, äldre patienter (ökad risk för överdriven lugnande och hypotensiv verkan), hos försvagade patienter.

Hos barn, särskilt under de första 4 dagarna av behandlingen eller efter att ha ökat dosen, är utvecklingen av extrapyramidala symtom mer sannolikt.

Vid utveckling av hypertermi, vilket är ett av symptomen på malignt neuroleptikasyndrom, bör du omedelbart sluta ta läkemedlet.

För att minska neuroleptisk depression, använd antidepressiva medel och stimulantia i det centrala nervsystemet.

Vid långvarig behandling med läkemedlet är det nödvändigt att övervaka blodsammansättningen, protrombinindex, lever- och njurfunktion.

På grund av risken för ljuskänslig hud bör långvarig exponering för solen undvikas.

Läkemedlet visar inte antiemetisk verkan när illamående är resultatet av vestibulär stimulering eller lokal irritation. matsmältningskanalen.

När du använder läkemedlet hos patienter med atoni i matsmältningskanalen och achilia, rekommenderas det att samtidigt ordinera magsaft eller saltsyra (på grund av klorpromazins hämmande effekt på motilitet och utsöndring av magsaft), övervaka kost och tarmfunktion.

Hos patienter som tar läkemedlet kan behovet av riboflavin öka.

Det rekommenderas inte att använda läkemedlet hos patienter med hypotyreos, feokromocytom, myasthenia gravis.

Antipsykotikan fenotiaziner kan öka QT-intervallförlängningen, vilket ökar risken för ventrikulära arytmier, inklusive torsades de pointes, som kan leda till plötslig död. Innan läkemedlet förskrivs bör patienten undersökas (biokemisk status, EKG) för att utesluta möjliga riskfaktorer (hjärtsjukdom, en historia av QT-förlängning, metabola störningar (hypokalemi, hypokalcemi, hypomagnesemi); fasta, alkoholmissbruk, samtidig behandling med andra läkemedel som orsakar förlängning av QT-intervallet). Det är nödvändigt att övervaka EKG i början av behandlingen med läkemedlet och, om nödvändigt, under behandlingen.

Med extrem försiktighet vid svår arteriell hypertoni, kroniska luftvägssjukdomar (särskilt hos barn).

Använd under graviditet eller amning.

Läkemedlet rekommenderas inte under graviditet. Vid akut behov Om du byter läkemedel under graviditeten, bör behandlingens varaktighet begränsas, och i slutet av graviditetens tredje trimester, om möjligt, bör dosen minskas. Klorpromazin förlänger förlossningen.

Vid användning av Aminazin i höga doser noterade gravida kvinnor hos nyfödda ibland matsmältningsbesvär i samband med atropinliknande verkan, extrapyramidalt syndrom.

Vid behov bör användningen av läkemedlet sluta amma.

Aminazin och dess metaboliter passerar placentabarriären och över i bröstmjölken.

Förmågan att påverka reaktionshastigheten när du kör fordon eller använder andra mekanismer.

Under behandlingsperioden bör man avstå från att köra fordon och utföra potentiellt farliga aktiviteter som kräver koncentration av uppmärksamhet och ökad hastighet på psykomotoriska reaktioner.

Dosering och administrering

Tilldela inuti efter måltider. Doser, administreringsfrekvens och behandlingsregimer bestäms av läkaren individuellt, beroende på indikationerna och patientens tillstånd. Doserna bör väljas genom att öka, börja med minimum. Behandlingens varaktighet - från 3 veckor till 2-4 månader eller mer.

För vuxna är startdosen 25-75 mg per dag, uppdelad på 2-3 doser. Dosen kan sedan gradvis ökas till en effektiv daglig underhållsdos, som vanligtvis är 75–300 mg uppdelat på 3–4 uppdelade doser, men vissa patienter kan behöva en dos på 1 g.

Hos äldre patienter med sjukdomar i lever och kardiovaskulära systemet bör dosen minskas med 2-3 gånger.

Utdragen hicka. Vuxna utser 25-50 mg 3-4 gånger om dagen.

För barn över 5 år, ⅓ - ½ av vuxendosen; den maximala dagliga dosen är 75 mg, uppdelad på flera doser.

Barn.

Läkemedlet används till barn över 5 år för behandling av autism, schizofreni.

Överdos

Symtom: sluddrigt tal, ostadig gång, bradykardi, andnöd, svår svaghet, förvirring, försvagning av reflexer, dåsighet, kramper, ihållande hypotoni, hypotermi, långvarig depression, senare - giftig hepatit.

Behandling: symptomatisk. Det finns inget specifikt motgift. Tas inte bort genom hemodialys. För att minska depression, ordinera stimulantia för centrala nervsystemet (sydnocarb). Neurologiska komplikationer minskas eller stoppas genom utnämning av antiparkinsonläkemedel (cyklodol, tropacin). Vid kollaptoida tillstånd rekommenderas införandet av cordiamin, koffein, mezaton.

Efter långvarig användning av stora doser av läkemedlet (0,5–1,5 g per dag) kan i sällsynta fall gulsot, accelererad blodpropp, lymfocytos och leukopeni, anemi, agranulocytos, hudpigmentering, grumling av linsen och hornhinnan förekomma.

Sidan re stock

Från sidan av det centrala nervsystemet: med långvarig användning, akatisi, mental likgiltighet och andra förändringar i psyket, är en försenad reaktion på yttre stimuli, suddig syn möjlig; sällan - dystoniska extrapyramidala billig Thorazine reaktioner, parkinsonism, tardiv dyskinesi, neuroleptisk depression, försämrad termoreglering, malignt neuroleptikasyndrom i enstaka fall - kramper, sömnlöshet, agitation.

Från sidan av det kardiovaskulära systemet: arteriell hypotension är möjlig, takykardi är mycket sällsynt - EKG-förändringar (förlängning av QT-intervallet, ST-segmentdepression, förändringar Thorazine köpa i T- och U-vågor, arytmi).

Från matsmältningskanalen: sällan - kolestatisk gulsot, dyspeptiska symtom (illamående, kräkningar); mycket sällan - muntorrhet, förstoppning.

Från det hemopoetiska systemet: sällan - leukopeni, agranulocytos, hematologiska förändringar, eosinofili.

Från urinvägarna: sällan - svårt att kissa mycket sällan - priapism.

Från det endokrina systemet: menstruationsrubbningar, impotens, gynekomasti, viktökning; mycket sällan - galaktorré, hyperprolaktinemi, hyperglykemi, nedsatt glukostolerans, hyperkolesterolemi.

Allergiska reaktioner: sällan - hudpigmentering, ljuskänslighet.

Från immunförsvaret oh-systemet: överkänslighetsreaktioner, inklusive hudutslag, klåda, bronkospasm, urtikaria, angioödem, erythema multiforme, exfoliativ dermatit, systemisk lupus erythematosus och andra allergiska reaktioner.

Från synorganets sida: vid långvarig användning i höga doser är avsättning av klorpromazin i ögats främre strukturer möjlig (hornhinna och lins), vilket kan påskynda linsens naturliga åldrande.

Från andningsorganens sida: nästäppa.

Allmänt: individuella rapporter om plötslig död när du tar läkemedlet.

Bäst före datum

3 år.

Lagringsförhållanden

Förvaras i originalförpackning vid en temperatur som inte överstiger 25 °C.

Förvaras oåtkomligt för barn.

Paket

Tabletter nr 10×2, nr 20 i blister i kartong; Nr 20 i en blister.

Semesterkategori

På recept.

Tillverkare

Aktiebolag "Läkemedelsbolag "Hälsa".

Tillverkarens plats och adress till affärsstället