Köpa Sumatriptan Utan Recept

INSTRUKTIONER

om medicinsk användning av ett läkemedel

Förening:

aktiv ingrediens: sumatriptan;

50 mg tabletter: 1 tablett innehåller sumatriptansuccinat 70 mg, motsvarande sumatriptan 50 mg;

hjälpämnen: laktos, monohydrat; magnesiumstearat; kroskarmellosnatrium; cellulosa mikrokristallin; talk; kolloidal vattenfri kiseldioxid;

skal: blandning för filmbeläggning Opadry II Pink (aluminiumlacker charmerande rött (E 129) och indigokarmin (E 132); hypromellos; Imitrex pris laktos, monohydrat; triacetin; polyetylenglykol; titandioxid (E 171));

100 mg tabletter: 1 tablett innehåller sumatriptan su ktsinata 140 mg, vilket motsvarar sumatriptan 100 mg;

hjälpämnen: laktos, monohydrat; magnesiumstearat; kroskarmellosnatrium; cellulosa mikrokristallin; talk; kolloidal vattenfri kiseldioxid;

skal: blandning för filmbeläggning Opadry II Orange (aluminiumlack solnedgångsgul FCF (E 110) och indigokarmin (E 132); hypromellos; laktos, monohydrat; triacetin; polyetylenglykol; järnoxidgul (E 172); titandioxid (E 172); 171)).

Doseringsform.

Filmdragerade tabletter.

Grundläggande fysikaliska och kemiska egenskaper:

50 mg tabletter: runda, bikonvexa tabletter, filmdragerade rosa;

100 mg tabletter: runda, bikonvexa, filmdragerade tabletter, orange.

Farmakoterapeutisk grupp.

Läkemedel som används för att behandla migrän. Selektiv serotonin5HT1- receptoragonist. Sumatriptan.

ATX-kod N02C C01.

style="color: #000000;">Farmakologiska egenskaper.

Farmakodynamik.

Sumatriptan är en selektiv 5HT1D- receptoragonist som inte påverkar andra 5HT-receptorer. Dessa receptorer finns främst i kraniala blodkärl. Under experimentella studier fann man att sumatriptan har en selektiv kärlsammandragande effekt på kärlen i halspulsådern, men påverkar inte cerebral cirkulation. Carotissystemet tillför blod till extra- och intrakraniella vävnader, såsom hjärnhinnorna. På grund av expansionen av dessa kärl utvecklas en migrän. Dessutom har experimentella data visat att sumatriptan hämmar aktiviteten hos trigeminusnerven. Dessa är två möjliga mekanismer genom vilka sumatriptans anti-migränaktivitet manifesteras.

Den kliniska effekten observeras 30 minuter efter oral administrering av 100 mg av läkemedlet.

Farmakokinetik.

Efter oral administrering absorberas sumatriptan snabbt och når 70% av den maximala koncentrationen efter 45 minuter. Efter att ha tagit 100 mg är den genomsnittliga maximala plasmakoncentrationen 45 ng / ml. Biotillgängligheten efter oral administrering är 14%, delvis efter effekter av first pass-metabolism, delvis som ett resultat av ofullständig absorption. Plasmaproteinbindningen Imitrex Sverige är låg (14-21%), den genomsnittliga distributionsvolymen är 17 liter. Det genomsnittliga totala plasmaclearance är cirka 1160 ml/min och det genomsnittliga renala clearance är cirka 260 ml/min. Icke-renalt clearance är cirka 80% av totalt clearance, vilket tyder på att sumatriptan huvudsakligen utsöndras i form av metaboliter. Huvudmetaboliten, indolättiksyraanalogen av sumatriptan, utsöndras i urinen, där den finns som den fria syran och glukuronidkonjugatet. Det visar inte 5HT1 - den 5HT2 -aktiviteten. Andra metaboliter har inte identifierats. Farmakokinetiken för oralt sumatriptan förändras inte nämnvärt under en migränanfall.

kliniska egenskaper.

Indikationer

Stopmigren tabletter ordineras för snabb lindring av migränanfall, med eller utan aura.

Kontraindikationer

  • Överkänslighet mot någon komponent i läkemedlet.
  • Historik av hjärtinfarkt, ischemisk hjärtsjukdom, stenos Prinzmetals rdia, perifer kärlsjukdom eller symtom som överensstämmer med kranskärlssjukdom.
  • Historik av stroke eller övergående cerebrovaskulär Imitrex köpa olycka.
  • Måttlig eller svår hypertoni och mild okontrollerad hypertoni.
  • Allvarlig leversvikt.
  • Samtidig användning av ergotamin eller dess derivat (inklusive metysergid) (se avsnittet "Interaktioner med andra läkemedel och andra former av interaktioner").
  • Samtidig användning av någon triptan/5-hydroxitryptaminreceptoragonist (5-HT1 ) (se avsnittet "Interaktioner med andra läkemedel och andra typer av interaktioner").
  • Konkurrenskraftig utnämning av monoaminoxidashämmare (MAO) och Stopmigren. Stopmigren ska inte användas inom 2 veckor efter avslutad behandling med MAO-hämmare.

Interaktion med andra läkemedel och andra typer av interaktioner.

Inga interaktionsdata finns tillgängliga med propranolol, flunarizin, pizotifen eller alkohol.

Uppgifter angående fog Förändringar med läkemedel som innehåller ergotamin eller andra triptan/5-HT1 receptoragonister är begränsade. Teoretiskt sett är förlängda vasospastiska reaktioner möjliga, därför är en sådan kombinerad användning kontraindicerad (se avsnittet "Kontraindikationer").

Tidsintervallet som bör observeras mellan att ta sumatriptan och läkemedel som innehåller ergotamin eller andra triptan/5-HT1 receptoragonister är okänt. Det beror på dosen och typen av läkemedel som används. Eftersom dessa effekter kan förstärkas genom att ta Stopmigren. det är nödvändigt att hålla sig till 24-timmarsintervallet mellan att ta läkemedel som innehåller ergotamin och andra triptan/5-HT1 receptoragonister och nästa dos av Stopmigren. Preparat som innehåller ergotamin ska inte användas inom 6 timmar efter intag av Stopmigren, medan preparat som innehåller andra triptan/5-HT1 receptoragonister inte ska användas inom 24 timmar efter att Stopmigren tagits.

Interaktioner kan förekomma mellan sumatriptan och MAO-hämmare, så deras samtidiga användning är kontraindicerad (se avsnittet "Kontraindikationer").

Det finns enstaka rapporter efter marknadsföring om utveckling av serotonergt syndrom hos patienter (inklusive ett förändrat mentalt tillstånd, visceral instabilitet, neuromuskulära störningar) efter att ha tagit selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) och sumatriptan. Det finns rapporter om utveckling av serotonergt syndrom vid samtidig användning av triptaner och serotonin- och noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI) (se avsnittet "Användningens egenheter").

Applikationsfunktioner.

Stopmigren tabletter används endast med en klart fastställd diagnos av migrän.

Stopmigraine används inte för att behandla hemiplegisk, basilär och oftalmoplegisk migrän.

Innan man börjar med sumatriptan bör andra allvarliga neurologiska sjukdomar (t.ex. stroke eller övergående cerebrovaskulär olycka) uteslutas om patienter har atypiska symtom eller inte är korrekt diagnostiserade för användning av sumatriptan.

Användning av sumatriptan hos vissa patienter orsakar övergående symtom såsom smärta, en känsla av tryck över bröstet, som kan vara intensiv och spridas till struphuvudet och svalget (se avsnittet "Biverkningar"). Om sådana Imitrex receptfritt symtom tyder på kranskärlssjukdom bör en lämplig hjärtundersökning utföras.

Sumatriptan ska inte ges till patienter med misstänkt för hjärtsjukdom utan förundersökning för att upptäcka kardiovaskulär patologi. Dessa patienter inkluderar postmenopausala kvinnor, män över 40 år och patienter med riskfaktorer för kranskärlssjukdom. En sådan undersökning kanske inte alltid avslöjar förekomsten av hjärtsjukdom, därför upplever patienter med odiagnostiserad hjärtsjukdom i enstaka fall allvarliga hjärtkomplikationer. Med försiktighet ska Stopmigren förskrivas till patienter som är under observation för arteriell hypertoni, eftersom ett litet antal patienter kan uppleva en övergående ökning av blodtrycket och perifert vaskulärt motstånd.

Enstaka fall av serotonergt syndrom (inklusive förändrat mentalt tillstånd, visceral instabilitet, neuromuskulära störningar) har beskrivits hos patienter efter att ha tagit selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) och sumatriptan. Det finns rapporter om utveckling av serotonergt syndrom med samtidig behandling av triptaner och serotonin- och noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI). Om samtidig användning av Stopmigren och SSRI/SNRI är kliniskt motiverad, är det lämpligt att göra en preliminär undersökning av patienter (se avsnittet "Interaktioner med andra läkemedel och andra typer av interaktioner"). Det rekommenderas inte att använda sumatript samtidigt. an med valfri triptan / 5HT1 agonist.

Stopmigren ska användas med försiktighet hos patienter med signifikant försämring av läkemedelsabsorption, metabolism eller utsöndring, såsom nedsatt njur- eller leverfunktion (Child-Pugh A eller B).

Stopmigrän ska användas med försiktighet hos patienter med en historia av anfall eller riskfaktorer som sänker kramptröskeln.

Patienter med överkänslighet mot sulfonamider efter användning av Stopmigren kan uppleva allergiska reaktioner som sträcker sig från hudöverkänslighet till anafylaxi. Förekomsten av korskänslighet är begränsad, men försiktighet bör iakttas när läkemedlet förskrivs till sådana patienter.

De rekommenderade doserna av Stopmigren bör inte överskridas.

Intensiv behandling av akuta migränattacker är associerad med en förvärring billig Imitrex av huvudvärk (huvudvärk på grund av intensiv behandling) hos känsliga patienter. Det kan bli nödvändigt att avbryta behandlingen.

Biverkningar kan förekomma oftare vid kombinerad användning av triptaner och växtbaserade preparat som innehåller johannesört (Hypericum perforatum).

Långtidsanvändning Alla typer av smärtstillande mediciner kan göra huvudvärken värre. I händelse av en sådan situation eller hot om att den inträffar, bör du rådfråga din läkare och avbryta behandlingen. Patienter som upplever frekvent eller daglig huvudvärk på grund av regelbunden användning av huvudvärkmediciner kan diagnostiseras med huvudvärk på grund av överanvändning av smärtstillande medel.

Läkemedlet innehåller laktos, så patienter med sällsynta ärftliga former av galaktosintolerans, laktosbrist eller glukos-galaktosmalabsorptionssyndrom bör inte använda läkemedlet.

På grund av innehållet av sunset yellow FCF (E 110) är allergiska reaktioner möjliga.

Använd under graviditet eller amning.

Den förväntade nyttan för kvinnan och risken för fostret bör vägas.

Efter subkutan administrering har sumatriptan visats utsöndras i bröstmjölk. Effekten på spädbarnet kan minimeras genom att undvika amning i 12 timmar efter intag av läkemedlet.

Förmågan att påverka reaktionshastigheten när du kör fordon eller använder andra mekanismer. < /strong>

Dåsighet kan vara en följd av både migrän och dess behandling med Stopmigraine, så du bör undvika att köra fordon eller arbeta med andra mekanismer.

Appliceringsmetod och dos.

Stopmigren tabletter ska inte användas för att förhindra en attack.

De rekommenderade doserna av Stopmigren bör inte överskridas.

Stopmigraine rekommenderas att användas så snart som möjligt efter början av en migränattack, även om det är lika effektivt i varje steg.

Den rekommenderade dosen av Stopmigren för vuxna är 50 mg. I vissa fall kan dosen ökas till 100 mg.

Om dosen av läkemedlet är ineffektiv, använd inte en annan dos under samma attack. Nästa dos av Stopmigren kan användas under följande attacker.

Om patienten har svarat på den första dosen men symtomen återkommer, kan en andra dos ges inom de närmaste 24 timmarna, med ett minsta intervall på minst 2 timmar mellan dessa doser. Den totala dagliga dosen under alla 24 timmar bör inte överstiga 300 mg.

Tabletterna ska sväljas hela med vatten.

"color: #000000;"> Äldre patienter (över 65)

Erfarenhet av användning av sumatriptan för behandling av patienter äldre än 65 år är otillräcklig. Även om läkemedlets farmakokinetik inte skiljer sig från den hos unga, rekommenderas inte utnämningen av Stopmigren till äldre patienter tills ytterligare kliniska data har erhållits.

Barn.

Det rekommenderas inte att använda eftersom effekten och säkerheten av sumatriptan vid behandling av barn och ungdomar inte har fastställts för närvarande.

Överdos.

Doser större än 400 mg (oral) orsakade inte andra biverkningar än de som anges nedan.

Om en överdos inträffar ska patienten övervakas i minst 10 timmar och de vanliga stödjande åtgärderna bör vidtas.

Effekten av hemodialys eller peritonealdialys på plasmanivåerna av Stopmigren har inte fastställts.

Negativa reaktioner.

Från sidan av nervsystemet: yrsel, dåsighet, nedsatt känslighet (inklusive parestesi och hypoestesi); kramper (även om vissa av dessa fall har rapporterats i patienter med kramper eller med tillstånd som kan leda till dem, i historien; det finns fall av anfall hos patienter utan någon tendens till dem); tremor, dystoni, nystagmus, skotom.

Från sidan av det kardiovaskulära systemet: en övergående ökning av blodtrycket omedelbart efter att ha tagit läkemedlet, en ström av blod; bradykardi, takykardi, hjärtklappning, arytmi, övergående ischemiska EKG-förändringar, kranskärlspasm, angina pectoris, hjärtinfarkt, hypotoni, Raynauds sjukdom.

Från andningsorganen: andnöd.

Från matsmältningssystemets sida: illamående och kräkningar som förekommer hos vissa patienter, men deras samband med användningen av Stopmigren har inte fastställts fullt ut; ischemisk kolit, diarré.

Från muskuloskeletala systemet och bindväv: en känsla av tyngd, myalgi; nackstelhet, artralgi.

Ovanstående symtom är vanligtvis övergående, kan vara intensiva och påverka vilken del av kroppen som helst, inklusive bröstet och halsen.

Från immunsystemet: överkänslighetsreaktioner - från hudöverkänslighet till fall av anafylaxi.

Från organisationens sida synstörningar: flimmer i ögonen, dubbelsidighet, minskad synskärpa; förlust av syn (vanligtvis övergående). Synstörningar kan dock vara en följd av själva migränanfallet.

Allmänna störningar: smärta, känsla av värme eller kyla, täthet eller täthet (vanligtvis övergående, kan vara intensiva och påverka vilken del av kroppen som helst, inklusive bröstet och halsen); känsla av svaghet, trötthet (oftast mild eller måttlig och övergående).

Laboratoriefynd: Små förändringar i leverfunktionstester observerades.

Psykiska störningar: agitation.

Från huden och subkutan vävnad: hyperhidros.

Bäst före datum.

3 år.

Lagringsförhållanden.

Förvaras i originalförpackning vid en temperatur som inte överstiger 25 °C.

Förvaras oåtkomligt för barn.

Paket.

Tabletter på 50 mg. 6 tabletter i en blisterförpackning; 1 blister i en förpackning.

Tabletter 100 mg. 3 tabletter i en blisterförpackning; 1 blister i en förpackning.

Semesterkategori.

På recept.

Tillverkare.

Tillverkarens plats och adressen till platsen för dess verksamhet.