Köpa Omeprazol Utan Recept

Förening:

aktiv ingrediens: omeprazol;

1 kapsel innehåller omeprazol i sammansättningen av pellets (8,5%) 20 mg;

hjälpämnen: natriumvätefosfat, natriumlaurylsulfat, kalciumkarbonat, mannitol (E 421), sackaros, hypromelos (hydroxipropylmetylcellulosa), metakrylatsampolymer (typ C), dietylftalat, titandioxid (E 171), talk;

kapselskalets sammansättning: gelatin, titandioxid (E 171), kinolingul (E 104).

Doseringsform

Kapslar.

Grundläggande fysikaliska och kemiska egenskaper: hårda gelatinkapslar nr 2, cylindrisk form med halvsfäriska ändar, kor pus - vit, keps - gul. Innehållet i kapslarna är vita eller nästan vita, luktfria pellets.

Farmakoterapeutisk grupp

Medel för behandling av magsår och gastroesofageal refluxsjukdom. protonpumpshämmare.

ATX-kod A02B C01.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik.

Omeprazol är ett läkemedel mot magsår. Den tränger lätt in i magslemhinnans parietalceller, koncentreras i dem och aktiveras vid ett surt pH-värde. Den aktiva metaboliten - sulfenamid - hämmar H + , K + - ATP-as i parietalcellers sekretoriska membran (protonpump), stoppar passagen av vätejoner in i maghålan och blockerar slutskedet av saltsyrautsöndringen. Dosberoende minskar nivån av basal och stimulerad sekretion, den totala volymen av magsekretion och frisättningen av pepsin. Hämmar effektivt produktionen av saltsyra både natt och dag.

Det har en bakteriedödande effekt på Helicobacter pylori . Utrotning av Helicobacter pylori med samtidig användning av omeprazol och antibiotika gör det möjligt att snabbt stoppa symtomen på sjukdomen, uppnå en hög grad av läkning av den drabbade slemhinnan och stabil långvarig remission och minskar sannolikheten för blödning från matsmältningssystemet. tarmkanalen.

Med reflux ulcerös esofagit Minskningen av syraexponeringen i matstrupen och bibehållandet av intragastrisk pH> 4 under 24 timmar med en minskning av maginnehållets destruktiva egenskaper (hämning av övergången av pepsinogen till pepsin) hjälper till att lindra symtom och fullständig läkning av matstrupsskador (läkningshastigheten överstiger 90%). Mycket effektiv vid behandling av svåra och komplicerade former av erosiv och ulcerös esofagit som är resistent motH2 -blockerare av histaminreceptorer. Långvarig underhållsbehandling förhindrar återfall av refluxesofagit och minskar risken för komplikationer.

Andra effekter associerade med syrahämning

Under långtidsbehandling har en partiell ökning av incidensen av gastriska körtelcystor rapporterats. Dessa förändringar är resultatet av en uttalad hämning av saltsyrautsöndringen och är godartade och reversibla.

Under behandling med antisekretoriska läkemedel ökar serumgastrin som svar på en minskning av syrasekretionen. Dessutom ökar kromogranin A på grund av minskad magsyra. Förhöjda nivåer av kromogranin A kan störa studiet av neuroendokrina tumörer. Det finns bevis för att protonpumpshämmare (PPI) måste avbrytas inom 5 dagar och 2 veckor före mätningar av kromogranin A. Detta betyder att nivåerna av kromogranin A kan öka efter PPI-behandling för att återgå till kontrollintervallet.

Farmakokinetik.

pos Efter oral administrering absorberas läkemedlet snabbt och i stora mängder från matsmältningskanalen, men biotillgängligheten är inte mer än 50–55% (första passeffekt genom levern). Plasmaproteinbindningen (albumin och surt alfa1 -glykoprotein) är mycket hög - 95%.

Efter en enda applicering av 20 mg omeprazol inträffar hämning av magsekretionen inom den första timmen, når ett maximum efter 2 timmar och varar cirka 24 timmar, manifestationen av effekten beror på dosen. Parietalcellernas förmåga Prilosec pris att producera saltsyra återställs inom 3-5 dagar efter avslutad behandling.

Läkemedlet omvandlas i levern med bildandet av minst 6 metaboliter, som kännetecknas av en praktisk frånvaro av antisekretorisk aktivitet.

Det utsöndras huvudsakligen via njurarna i form av metaboliter (72-80%) och genom tarmarna (18-23%). Elimineringshalveringstiden är 0,5–1 timme (med normal leverfunktion) eller 3 timmar (vid kronisk leversjukdom).

Hos äldre patienter kan det finnas en viss ökning av biotillgängligheten och en minskning av utsöndringshastigheten.

Kliniska egenskaper

Indikationer

Benignt magsår och duodenalsår, inkl. associerad med användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID); utrotning av Helicobacter pylori (som en del av kombinationsbehandling med antibakteriellt medel fysiska medel); gastroesofageal refluxsjukdom; förhindrande av aspiration av surt innehåll i magen; Zollinger-Ellisons syndrom; lindring av symtom på syraberoende dyspepsi.

Kontraindikationer

Överkänslighet mot omeprazol, mot substituerade bensimidazoler eller mot andra komponenter i läkemedlet. Omeprazol, liksom andra protonpumpshämmare, ska inte tas tillsammans med nelfinavir och atazanavir.

Interaktion med andra läkemedel och andra former av interaktion

Effekt av omeprazol på farmakokinetiken för andra läkemedel.

Läkemedel vars absorption beror på pH i magen.

Hämning av magsekretion under behandling med omeprazol och andra läkemedel från PPI-gruppen kan minska eller öka absorptionen av läkemedel, vars absorption beror på pH i magen. Som med andra läkemedel som minskar surheten i magen kan absorptionen av läkemedel som ketokonazol, itrakonazol och erlotinib minska, medan absorptionen av läkemedel som digoxin kan öka under behandling med omeprazol. Samtidig användning av omeprazol (20 mg per dag) och digoxin hos friska frivilliga ökade biotillgängligheten av digoxin med 10% (upp till 30% hos två av tio studerade individer).

Nelfinavir, ataz anavir.

Plasmanivåerna av nelfinavir och atazanavir minskar när de administreras samtidigt med omeprazol.

Samtidig användning av omeprazol och nelfinavir är kontraindicerad. Samtidig användning av omeprazol (40 mg 1 gång per dag) minskade den genomsnittliga exponeringen av nelfinavir med cirka 40%, och den genomsnittliga exponeringen av den farmakologiskt aktiva metaboliten M8 minskade med cirka 75–90%. Interaktionen kan också bero på hämning av CYP2C19-aktivitet.

Samtidig administrering av omeprazol och atazanavir rekommenderas inte. Samtidig administrering av omeprazol (40 mg en gång dagligen) och atazanavir 300 mg/ritonavir 100 mg till friska frivilliga resulterade i en 75% minskning av exponeringen för atazanavir. En ökning av dosen av atazanavir till 400 mg kompenserade inte för effekten av omeprazol på exponeringen för atazanavir. Samtidig administrering av omeprazol (20 mg en gång dagligen) och atazanavir 400 mg/ritonavir 100 mg hos friska frivilliga gav en minskning av exponeringen för atazanavir med cirka 30% jämfört med atazanavir 300 mg/ritonavir 100 mg 1 en gång dagligen.

Digoxin.

Samtidig behandling med omeprazol (20 mg/dag) och digoxin hos friska frivilliga ökade biotillgängligheten av digoxin med 10%. I sällsynta fall har fall av toxicitet orsakade av användning av digoxin rapporterats. Försiktighet bör dock iakttas vid förskrivning av höga doser omeprazol till äldre patienter. Det är nödvändigt att stärka det terapeutiska medicinsk övervakning av digoxin.

Clopidogrel.

Klopidogrel (laddningsdos - 300 mg, sedan - 75 mg / dag) som monoterapi och med omeprazol (80 mg samtidigt med klopidogrel) användes i 5 dagar i en klinisk crossover-studie. Vid samtidig användning av klopidogrel och omeprazol minskade exponeringen av den aktiva metaboliten av klopidogrel med 46% (dag 1) och med 42% (dag 5). Den genomsnittliga hämningen av trombocytaggregationen minskade med 47% (efter 24 timmar) och med 30% (dag 5) när klopidogrel och omeprazol användes tillsammans. I en annan studie visades det att intag av klopidogrel och omeprazol vid olika tidpunkter inte stör deras interaktion, vilket troligen provoceras av omeprazols hämmande effekt på CYP2C19. Kontroversiella data angående de kliniska manifestationerna av denna PK/PD-interaktion i termer av allvarliga hjärt-kärlsjukdomar har rapporterats under observations- och kliniska studier.

Andra läkemedel.

Absorptionen av posakonazol, erlotinib, ketokonazol och itrakonazol är signifikant reducerad, och därför kan den kliniska effekten minska. Samtidig administrering av läkemedlet med posakonazol och erlotinib bör undvikas.

Läkemedel som metaboliseras av CYP2C19.

Omeprazol är en måttlig hämmare av CYP2C19, det huvudsakliga enzymet som metaboliserar t omeprazol. Således kan metabolismen av samtidiga läkemedel som också metaboliseras av CYP2C19 minska, och den systemiska exponeringen av dessa läkemedel kan öka. Exempel på sådana läkemedel är R-warfarin och andra vitamin K-antagonister, cilostazol, diazepam och fenytoin.

Hos friska frivilliga förekom en farmakokinetisk/farmakodynamisk interaktion mellan klopidogrel (300 mg laddningsdos/75 mg daglig underhållsdos) och omeprazol (80 mg/dag oralt, dvs. en dos som är 4 gånger standarddosen), vilket resulterade i en minskning av exponeringen av den aktiva metaboliten av klopidogrel med i genomsnitt 46% och en minskning av den maximala hämmande effekten (ADP-inducerad) av trombocytaggregation med i genomsnitt 16%. Den kliniska betydelsen av denna interaktion är fortfarande okänd. Som en försiktighetsåtgärd bör samtidig användning av omeprazol och klopidogrel undvikas.

Cilostazol.

Hos friska frivilliga ökade administrering av omeprazol i en dos på 40 mgCmax och AUC för cilostazol med 18% respektive 26%, och en av dess aktiva metaboliter med 29% respektive 69%.

fenytoin.

Övervakning av koncentrationen av fenytoin i blodplasma rekommenderas under de första två veckorna efter påbörjad behandling med omeprazol och, om dosen av fenytoin har justerats, övervakning och efterföljande dosjustering av l. läkemedlet bör utföras efter avslutad behandling med omeprazol.

okänd mekanism.

Saquinavir.

Samtidig administrering av omeprazol och saquinavir/ritonavir resulterade i en ökning av plasmanivåerna av saquinavir med upp till 70%, vilket var associerat med god tolerabilitet hos HIV-infekterade patienter.

Takrolimus.

Vid samtidig användning av omeprazol har en ökning av nivån av takrolimus i blodserumet rapporterats. Ökad övervakning av takrolimuskoncentrationer samt njurfunktion (kreatininclearance) bör utföras och vid behov bör dosen av takrolimus justeras.

En ökning av nivån av metotrexat har registrerats hos vissa patienter när de tagit det med protonpumpshämmare. Om det är nödvändigt att använda metotrexat i höga doser bör man överväga att tillfälligt avbryta omeprazol.

Inverkan av andra läkemedel på farmakokinetiken för omeprazol.

CYP2C19 och/eller CYP3A4-hämmare.

Eftersom omeprazol metaboliseras av CYP2C19- och CYP3A4-enzymer, kan läkemedel som är kända för att hämma aktiviteten av CYP2C19 eller CYP3A4, eller båda enzymerna (till exempel klaritromycin och vorikonazol), leda till en ökning av serumnivåerna av omeprazol som ett resultat av att bromsa ned hastigheten på dess ämnesomsättning. Samtidig användning av vorikonazol ledde till en mer än tvåfaldig ökning av exp positioner för omeprazol. Eftersom höga doser av omeprazol tolererades väl, är dosjustering av omeprazol vanligtvis inte nödvändig. Dosjustering bör dock övervägas för patienter med gravt nedsatt leverfunktion och om långtidsbehandling är indicerad.

Omeprazol metaboliseras också delvis av CYP3A4, men hämmar inte detta enzym. Omeprazol påverkar således inte metabolismen av läkemedel som metaboliseras av CYP3A4, såsom cyklosporin, lidokain, kinidin, östradiol, erytromycin och budesonid.

CYP2C19 och/eller CYP3A4 inducerare.

Läkemedel som är kända för att inducera CYP2C19- eller CYP3A4-aktivitet eller Prilosec receptfritt båda (t.ex. rifampicin och johannesört) kan leda till en minskning av plasmanivåerna av omeprazol genom att accelerera dess metabolism.

Applikationsfunktioner.

Om patienter med magsår eller misstänkt magsår upplever sådana alarmerande symtom som en signifikant minskning av kroppsvikten som inte beror på diet, frekventa kräkningar, dysfagi, kräkningar med blod eller melena, bör förekomsten av en malign sjukdom uteslutas, eftersom man tar läkemedlet kan maskera sina symtom och fördröja diagnosen.

Samtidig administrering av atazanavir och protonpumpshämmare rekommenderas inte.

Omeprazol kan, liksom andra syrahämmare, minska absorptionen av vitaminB12 (cyanokobalam) ina) på grund av hypo- eller aklorhydri. Detta bör beaktas vid behandling av patienter med vitamin B12 -brist, patienter med risk för minskad absorption av vitamin B12 eller med kakexi under långtidsbehandling. I vissa fall kan det vara lämpligt att övervaka nivån av vitamin B12 i blodplasma.

Omeprazol är en hämmare av CYP2C19. I början eller slutet av behandling med omeprazol bör möjligheten för interaktion med medel som metaboliseras av CYP2C19, såsom klopidogrel, beaktas.

För behandling av kroniska sjukdomar hos barn bör läkemedlet inte användas längre än vad som rekommenderas.

Att ta protonpumpshämmare kan leda till en något ökad risk för matsmältningsinfektioner orsakade av patogener som Salmonella och Campylobacter .

Användning av protonpumpshämmare, särskilt vid höga doser och under lång tid (> 1 år), kan öka risken för höft-, handleds- och ryggradsfrakturer något, främst hos äldre patienter eller vid andra identifierade riskfaktorer. Forskningsdata tyder på att protonpumpshämmare kan öka risken för frakturer med 10–40% totalt.

I vissa fall beror detta på förekomsten av andra riskfaktorer hos patienten. Patienter med risk för osteoporos bör ges lämplig behandling och adekvat D-vitamin och vitamintillskott. alcia.

Under långtidsbehandling, särskilt i de fall där behandlingens varaktighet överstiger 1 år, bör patienterna stå under regelbunden medicinsk övervakning och laboratoriebestämning av innehållet av magnesium och kalcium i blodserumet bör utföras.

Det finns rapporter om en ökad risk för att utveckla hypomagnesemi vid långvarig användning av omeprazol Prilosec köpa (1 år eller mer) i vanliga doser på 20–40 mg per dag.

Hos patienter som tar protonpumpshämmare, inklusive omeprazol, i minst 3 månader, kan betydande hypomagnesemi inträffa (i de flesta fall av hypomagnesemi använde patienter läkemedlet i cirka 1 år).

Efter utsättning av läkemedlet återgick serummagnesiumnivån till det normala. Den kliniska bilden av hypomagnesemi kännetecknas av: en ökning av neuromuskulär excitabilitet, som manifesteras av spasm i musklerna i händer och fötter, motorisk excitation; takykardi, hjärtarytmi, förhöjt blodtryck; dystrofiska störningar i form av trofiska erosioner och hudsår. Kriteriet för diagnos av hypomagnesemi är en minskning av koncentrationen av magnesium i blodserumet på mindre än 1 mekv / l. Dessutom har fall identifierats då hypomagnesemi ledde till utvecklingen av hypokalcemi på grund av hämning av bisköldkörtelhormonutsöndringen under tillstånd med lågt magnesiuminnehåll i kroppen. Hos vissa patienter observerades ett svårt förlopp av hypokalcemi och hypomagnesemi, vilket åtföljdes av utvecklingen av konvulsivt syndrom, hjärtarytmi, tetany, psykiska störningar och svåra kräkningar, vilket leder till en försämring av elektrolytbalansen.

Under behandling med antisekretoriska läkemedel ökar koncentrationen av gastrin i blodplasman som ett resultat av en minskning av utsöndringen av saltsyra. På grund av en minskning av utsöndringen av saltsyra ökar halten av kromgranin A. En ökning av koncentrationen av kromgranin A kan påverka resultaten av studier för att upptäcka neuroendokrina tumörer. För att undvika denna effekt är det nödvändigt att sluta ta protonpumpshämmaren 5 dagar före bestämning av nivån av kromogranin A. Om nivåerna av kromogranin A och gastrin inte återgick till referensvärdena efter de första mätningarna, Mätningar bör upprepas 14 dagar efter avslutad PPI-behandling.

Vid intolerans mot vissa sockerarter bör du rådfråga din läkare innan du påbörjar behandling med detta läkemedel.

Använd under graviditet eller amning.

Resultaten av epidemiologiska studier (mer än 1000 gravida kvinnor vars förlossning var framgångsrik) avslöjade Prilosec Sverige inte en negativ effekt av omeprazol på graviditet och/eller på fostrets/nyföddas hälsa. Läkemedlet kan endast användas under graviditeten när, enligt läkarens åsikt, den förväntade nyttan för modern uppväger den möjliga risken för fostret.

Omeprazol utsöndras i små mängder i bröstmjölk, men dess effekt på barnet är okänd. Därför bör du sluta amma under en period när läkemedelsbyte.

Förmågan att påverka reaktionshastigheten när du kör fordon eller använder andra mekanismer.

Effekten av läkemedlet på förmågan att framföra fordon eller arbeta med andra mekanismer är osannolik, men möjligheten för sådana biverkningar som yrsel och synnedsättning bör beaktas.

Dosering och administrering

Applicera inuti före eller under användning av mat, utan att tugga och utan att skada kapseln, skölj ner med en liten mängd vätska. Dosregimen beror på sjukdomens typ och svårighetsgrad och bestäms av läkaren individuellt för varje patient.

Vuxna och barn från 12 år .

Sår i magen och tolvfingertarmen: daglig dos - 1 kapsel. Vanligtvis är behandlingsförloppet för duodenalsår 4 veckor, magsår - 8 veckor. Vid behov kan den dagliga dosen ökas till 2 kapslar.

Behandling och förebyggande av duodenalsår och magsår, såväl som gastroduodenal erosion och dyspeptiska symtom i samband med användning av NSAID: den rekommenderade dagliga dosen är 20 mg. Behandlingsförloppet är 4-8 veckor.

För utrotning av H. pylori: omeprazol ordineras i en daglig dos på 40 mg (20 mg 2 gånger om dagen) som en del av komplex terapi enligt godkända internationella scheman:

  • trippelbehandling för duodenalsår: inom 1 vecka 2 r aza per dag: amoxicillin 1 g och klaritromycin 500 mg; inom 1 vecka 2 gånger om dagen: klaritromycin 250 mg och metronidazol 400 mg (eller tinidazol 500 mg); inom 1 vecka 3 gånger om dagen: amoxicillin 500 mg och metronidazol 400 mg;
  • dubbelbehandling för duodenalsår: i 2 veckor 2 gånger om dagen: amoxicillin 750 mg - 1 g; inom 2 veckor 3 gånger om dagen: klaritromycin 500 mg;
  • dubbelbehandling för magsår: i 2 veckor, 2 gånger om dagen, amoxicillin 750 mg - 1 g.

Gastroesofageal refluxsjukdom: daglig dos - 1 kapsel, behandlingsförlopp - 4-8 veckor. Patienter med refluxesofagit som är resistenta mot behandling ordineras 2 kapslar dagligen i 8 veckor.

Förebyggande av aspiration av magsyrainnehåll: den rekommenderade dosen av omeprazol är 40 mg natten innan och 40 mg 2-6 timmar före anestesi.

Zollinger-Ellisons syndrom: den initiala dosen av omeprazol, som används en gång på morgonen, är 60 mg per dag; vid behov ökas den dagliga dosen till 80-120 mg. Dosen måste väljas individuellt, med hänsyn till kroppens reaktion. Om den dagliga dosen överstiger 80 mg måste den delas upp i 2-3 doser.

Syraberoende dyspepsi: den dagliga dosen är 10-20 mg en gång i 2-4 veckor. Om symtomen kvarstår efter 4 veckor eller återkommer snabbt efter 4 veckor, omprövning tredjedel av patientens diagnos. Om det är nödvändigt att använda omeprazol i en engångsdos på mindre än 20 mg, används ett preparat med ett lägre innehåll av den aktiva substansen.

Dosjustering av omeprazol för äldre och patienter med nedsatt njurfunktion behövs inte.

För patienter med nedsatt leverfunktion är den maximala dagliga dosen av omeprazol 20 mg.

Barn.

I denna doseringsform ska omeprazol användas till barn från 5 år med en kroppsvikt på minst 20 kg.

Med refluxesofagit är behandlingsförloppet 4–8 veckor;

vid symptomatisk behandling av halsbränna och saltsyrauppstötningar vid gastroesofageal refluxsjukdom - 2-4 veckor. Den dagliga dosen är 20 mg, vid behov kan den dagliga dosen ökas till 40 mg.

Om barnet inte kan svälja kapseln måste den öppnas och innehållet blandas med en liten mängd äppeljuice eller yoghurt (cirka 10 ml). Det är nödvändigt att se till att barnet sväljer denna blandning omedelbart efter beredning.

Det är möjligt att använda omeprazol som en del av komplex terapi för utrotning av H. pylori hos barn från 5 års ålder, men denna terapi bör utföras med extrem försiktighet under noggrann medicinsk övervakning. Behandlingsförloppet är 7 dagar, vid behov fortsätter behandlingen upp till 14 dagar.

Behandlingsschema:

  • barn som väger 30-40 kg: omeprazol 20 mg, amoxicillin 750 mg, klaritromycin 7,5 mg/kg kroppsvikt 2 gånger om dagen i 7 dagar;
  • barn som väger mer än 40 kg: omeprazol 20 mg, amoxicillin 1 g, klaritromycin 500 mg 2 gånger om dagen i 7 dagar.

Barn.

Läkemedlet används till barn från 5 års ålder enligt ordination av läkare för indikationer på refluxesofagit och symtomatisk behandling av halsbränna och sura utslag vid gastroesofageal refluxsjukdom och för behandling av duodenalsår på grund av närvaron av H. pylori , under övervakning av en läkare.

Överdos

Mycket begränsade data är kända om effekterna av en överdos av omeprazol på människor. Doser upp till 560 mg omeprazol har beskrivits i litteraturen och det har förekommit enstaka rapporter om uppnående av en oral singeldos på 2400 mg omeprazol (120 gånger den vanliga rekommenderade kliniska dosen). Illamående, kräkningar, yrsel, buksmärtor, diarré och huvudvärk har rapporterats. I sällsynta fall har också apati, depression och förvirring rapporterats.

De beskrivna symtomen är övergående. Utsättningshastigheten ändras inte (första ordningens kinetik) med ökande dos.

Behandling . Det finns inget specifikt motgift. Utsöndras billig Prilosec dåligt genom dialys. Visat magsköljning, symptomatisk och stödjande terapi.

Negativa reaktioner

De vanligaste biverkningarna är huvudvärk, buksmärtor, förstoppning, diarré, uppblåsthet och illamående/kräkningar.

Följande frekvenskriterier används för att utvärdera biverkningar: mycket ofta (≥ 1/10), ofta (≥ 1/100, < 1/10), sällan (≥ 1/1000, < 1/100), sällan (≥ 1) /10 10 000, < 1/1000), mycket sällsynt (< 1/10 000), frekvens okänd (kan inte uppskattas på grund av brist på data).

Från synorganens sida: sällan - suddig syn, synnedsättning.

Från hörselorganens sida: sällan - svindel.

Från andningsorganen: sällan - bronkospasm.

Från matsmältningskanalen: ofta - buksmärtor, förstoppning, diarré, flatulens, illamående, kräkningar; sällan - muntorrhet, stomatit, gastrointestinal candidiasis, mikroskopisk kolit, buksmärtor, fundiska körtelpolyper (godartade).

Från lever- och gallsystemet: sällan - ökad aktivitet av leverenzymer; sällan - hepatit, åtföljd eller inte åtföljd av gulsot; mycket sällan - leversvikt, encefalopati hos patienter med känd allvarlig leverdysfunktion.

Från urinvägarna: sällan - interstitiell nefrit.

Från metabolismens sida: sällan - hyponatremi; frekvens okänd - hypomagnesemi, hypokalcemi, hypokalemi.

Från nervsystemet: ofta - huvudvärk; sällan - yrsel, parestesi, sömnstörningar, känsla av svaghet, dåsighet; sällan - smakstörningar.

På psykets sida: ofta - sömnlöshet; sällan - ångest, lätt desorientering, depression; mycket sällan - aggression, hallucinationer, agitation, förvirring.

På blodets och lymfsystemets sida: sällan - trombocytopeni, leukopeni; mycket sällan - agranulocytos, pancytopeni.

Från immunsystemet: sällan - överkänslighetsreaktioner såsom feber, angioödem och anafylaktisk reaktion/chock.

På huden och subkutan vävnad: sällan - dermatit, hyperemi, klåda, utslag, urtikaria; sällan - alopeci, ljuskänslighet; mycket sällan - erythema multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys.

Från muskuloskeletala systemet: sällan - artralgi, myalgi, fraktur i höften, handleden eller ryggraden; mycket sällan - muskelsvaghet.

Från reproduktionssystemet: mycket sällan - impotens, gynekomasti.

Andra: sällan - sjukdomskänsla, perifert ödem; sällan - ökad svettning.

Profilen av biverkningar som har observerats hos barn sammanfaller med profilen hos vuxna med både korttids- och långtidsterapi.

Bäst före datum

3 år.

Lagringsförhållanden .

Behåll i original förpackning vid en temperatur som inte överstiger 25 °C.

Förvaras oåtkomligt för barn.

Förpackning .

10 kapslar i en blisterförpackning; 1 eller 3 blåsor i en låda.

Semesterkategori

På recept.

Tillverkare

Tillverkarens plats och adress till affärsstället