Köpa Azithromycin Utan Recept

• Farmakologiska egenskaper
• Indikationer
• Kontraindikationer
• Interaktion med andra läkemedel och andra former av interaktion
• Dosering och administrering
• Överdos
• Negativa reaktioner
• Bäst före datum
• Lagringsförhållanden
• Diagnos
• Rekommenderade analoger
• Handelsnamn

Förening:

aktiv ingrediens: azitromycin;

1 filmdragerad tablett innehåller azitromycin motsvarande 250 mg, 500 mg eller 1000 mg vattenfritt azitromycin;

Hjälpämnen:

Azitromycin 250: mikrokristallin cellulosa, kalciumvätefosfat, majsstärkelse, povidon, magnesiumstearat, talk, kolloidal kiseldioxid, natriumlaurylsulfat, natriumstärkelse (typ A);

tablettskal: hypromellos, titandioxid (E 171), gul järnoxid (E172)

Azitromycin 500: mikrokristallin cellulosa, majsstärkelse, povidon, magnesiumsyra örat, talk, kolloidal kiseldioxid, natriumlaurylsulfat, natriumstärkelse (typ A);

tablettskal: hydroxipropylmetylcellulosa, titandioxid (E 171), gul järnoxid (E172)

Azitromycin 1000: kalciumvätefosfat, majsstärkelse, mikrokristallin cellulosa, magnesiumstearat, talk, kolloidal kiseldioxid, natriumstärkelse (typ A);

tablettskal: hydroxipropylmetylcellulosa, polyetylenglykol 6000, titandioxid (E 171), talk, järnoxidgul (E 172).

Doseringsform

Filmdragerade tabletter.

Grundläggande fysikaliska och kemiska egenskaper:

250 mg tabletter gula runda bikonvexa filmdragerade tabletter

500 mg tabletter är gula, filmdragerade, avlånga bikonvexa tabletter med skåra på ena sidan och släta på andra sidan

1000 mg tabletter är gula, filmdragerade, avlånga bikonvexa tabletter med skåra på ena sidan och släta på andra sidan.

Farmakologisk grupp

Antibakteriella medel för systemisk användning. Makrolider, linkosamider och streptograminer. Azitromycin. ATX-kod: J01F A10.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik.

Azitromycin är en representant för en grupp makrolidantibiotika - azalider, som har ett brett spektrum av antimikrobiell aktivitet. Mekanism Verkan av azitromycin är att undertrycka syntesen av bakteriellt protein genom att binda till 50 S-subenheten i ribosomen och att förhindra translokation av peptider utan att påverka syntesen av polynukleotider.

Motståndsmekanism

Resistens mot azitromycin kan vara medfödd eller förvärvad. Fullständig korsresistens mot erytromycin, azitromycin, andra makrolider och lincosamider finns i Streptococcus pneumoniae, grupp A beta-hemolytiska streptokocker , Enterococcus faecalis och Staphylococcus aureus, inklusive meticillinresistenta Staphylococcus a (MRSA).

Spektrum av antimikrobiell verkan av azitromycin.

Farmakokinetik. Biotillgänglighet efter oral administrering är cirka 37%. Den maximala koncentrationen i blodserum uppnås 2-3 timmar efter intag av läkemedlet. När det tas distribueras azitromycin i hela kroppen. I farmakokinetiska studier har det visat sig att koncentrationen av azitromycin i vävnader är signifikant högre (50 gånger) än i blodplasma, vilket tyder på en stark bindning av läkemedlet till vävnader.

Plasmaproteinbindningen varierar med plasmakoncentrationerna och sträcker sig från 12% vid 0,5 µg/ml till 52% vid 0,05 µg/ml i serum. Distributionsvolymen vid steady state (VV_ss) var 31,1 l/kg.

Den terminala plasmahalveringstiden återspeglar helt vävnadshalveringstiden på 2–4 dagar.

Cirka 12% av en dos av azitromycin utsöndras oförändrat i urinen under de kommande tre dagarna. Särskilt höga koncentrationer av oförändrat azitromycin hittades i mänsklig galla. Tio metaboliter identifierades också i gallan, vilka bildades genom N- och O-demetylering, hydroxylering av deosamin- och aglykonringar Zithromax pris och klyvning av kladinoskonjugatet. Jämförelse av resultaten från vätskekromatografi och mikrobiologiska analyser visade att azitromycinmetaboliter inte är mikrobiologiskt aktiva.

Kliniska egenskaper

Indikationer

Infektioner orsakade av mikroorganismer som är känsliga för azitromycin:

– ÖNH-infektioner (bakteriell faryngit/t onsillit, bihåleinflammation, otitis media).

- Luftvägsinfektioner (bakteriell bronkit, samhällsförvärvad lunginflammation).

- Infektioner i hud och mjukdelar, erythema migrans (det initiala stadiet av borrelia), erysipelas, impetigo, sekundär pyodermatos, acne vulgaris av måttlig svårighetsgrad.

- Sexuellt överförbara infektioner: okomplicerade genitalinfektioner orsakade av Chlamydia trachomatis.

Kontraindikationer

Överkänslighet mot azitromycin eller andra makrolid- och ketolidantibiotika och hjälpämnen i läkemedlet. På grund av den teoretiska risken för ergotism bör azitromycin inte ges samtidigt med ergotderivat.

Interaktion med andra läkemedel och andra former av interaktion

Försiktighet bör iakttas när azitromycin ges till patienter med andra läkemedel som kan förlänga QT-intervallet.

Antacida: Patienter som tar azitromycin och antacida bör inte ta dessa läkemedel samtidigt. Samtidig administrering av azitromycin, långverkande granulat för oral suspension, med en engångsdos på 20 ml Maalox (aluminiumhydroxid och magnesiumhydroxid) påverkade inte frekvensen och omfattningen av absorptionen av azitromycin.

Atorvastatin: Samtidig administrering av atorvastatin (10 mg dagligen) och azitromycin (500 mg dagligen) förändrade inte plasmakoncentrationerna av atorvastatin (baserat på analys för HMG CoA-reduktasinhibering). Fall av rabdomyolys efter marknadsföring har dock rapporterats hos patienter som behandlats med azitromycin tillsammans med statiner.

Digoxin: Samtidig administrering av makrolidantibiotika, inklusive azitromycin, med P-glykoproteinsubstrat som digoxin har rapporterats resultera i förhöjda serumnivåer av P-glykoproteinsubstrat. Därför, med samtidig användning av azitromycin och P-glykoproteinsubstrat, såsom digoxin, bör möjligheten att öka koncentrationen av digoxin i blodserumet övervägas.

Didanosin: Samtidig administrering av dagliga doser av azitromycin 1200 mg och didanosin 400 mg visade ingen effekt på farmakokinetiken för didanosin jämfört med placebo hos sex försökspersoner.

Efavirenz: Samtidig administrering av en engångsdos av azitromycin 600 mg och efavirenz 400 mg dagligen i 7 dagar orsakade ingen kliniskt signifikant farmakokinetisk interaktion.

Zidovudin: 1000 mg engångsdoser och 1200 mg eller 600 mg multipla doser av azitromycin påverkade inte plasmafarmakokinetiken och urinutsöndringen av zidovudin eller dess glukuronmetaboliter. Emellertid ökade azitromycin koncentrationen av fosforylerat zidovudin, en kliniskt aktiv metabolit i mononukleära celler i den perifera cirkulationen. Den kliniska betydelsen av dessa data har inte klarlagts, men kan vara till nytta för patienterna.

Indinavir: Samtidig administrering av en engångsdos av azitromycin 1200 mg orsakar ingen statistiskt signifikant effekt på farmakokinetiken för indinavir, som tas i en dos på 800 mg 3 gånger dagligen i 5 dagar.

Karbamazepin I en farmakokinetisk interaktionsstudie på friska frivilliga, påverkade azitromycin inte signifikant plasmanivåerna av karbamazepin eller dess aktiva metaboliter.

Kumarinantikoagulantia: I en farmakokinetisk interaktionsstudie förändrade azitromycin inte den antikoagulerande effekten av en engångsdos på 15 mg warfarin som gavs till friska frivilliga, men en ökad blödningstendens har rapporterats efter marknadsföringen vid samtidig användning av azitromycin och warfarin eller kumarin. som orala antikoagulantia. Uppmärksamhet bör fästas vid frekvensen av övervakning av protrombintid.

Metylprednisolon: I en farmakokinetisk interaktionsstudie på friska frivilliga hittades ingen signifikant effekt av azitromycin på farmakokinetiken för metylprednisolon.

Midazolam: Hos friska frivilliga orsakade samtidig användning av 500 mg azitromycin under 3 dagar inga kliniskt signifikanta förändringar i farmakokinetiken och farmakodynamiken för midazolam.

Nelfinavir: samtidig användning av azitromycin (1200 mg) och nelfinavir i enhetliga koncentrationer (750 mg 3 gånger om dagen) leder till en ökning av koncentrationen av az itromycin. Kliniskt signifikanta biverkningar observerades inte, respektive, det finns inget behov av dosjustering.

Ergot: med tanke på den teoretiska möjligheten till ergotism, rekommenderas inte samtidig administrering av azitromycin med ergotderivat.

Azitromycin har ingen signifikant interaktion med det hepatiska cytokrom P450-systemet. Man tror att läkemedlet inte har den farmakokinetiska läkemedelsinteraktion som observerats med erytromycin och andra makrolider. Azitromycin inducerar eller inaktiverar inte cytokrom P450 via cytokrommetabolitkomplexet.

Farmakokinetiska studier har utförts på användningen av azitromycin och följande läkemedel, vars metabolism till stor del sker med deltagande av cytokrom P450.

Rifabutin: samtidig användning av azitromycin och rifabutin påverkade inte plasmakoncentrationerna av dessa läkemedel i blodserumet. Neutropeni har observerats hos patienter som behandlats samtidigt med azitromycin och rifabutin. Även om neutropeni har associerats med användning av rifabutin, har ett orsakssamband med samtidig användning av azitromycin inte fastställts.

Sildenafil: Hos friska frivilliga män fanns det inga tecken på en effekt av azitromycin (500 mg dagligen i 3 dagar) på AUC och_Cmax för sildenafil eller dess huvudsakliga cirkulerande metabolit.

Teofyllin: Azitromycin påverkade inte farmakokinetiken för teofyllin vid samtidig administrering om användning av azitromycin och teofyllin av friska frivilliga. Den Zithromax Sverige kombinerade användningen av teofyllin och andra makrolidantibiotika ledde ibland till en ökning av serumnivåerna av teofyllin.

Terfenadin: Inga interaktioner mellan azitromycin och terfenadin har rapporterats i farmakokinetiska studier. Liksom med andra makrolidantibiotika bör azitromycin användas med försiktighet i kombination med terfenadin.

Triazolam: Samtidig administrering av azitromycin 500 mg den första dagen och 250 mg den andra dagen med triazolam 0,125 mg påverkade inte signifikant alla triazolams farmakokinetiska parametrar jämfört med triazolam och placebo.

Trimetoprim/sulfametoxazol: Samtidig administrering av trimetoprim/sulfametoxazol i dubbel styrka (160 mg/800 mg) i 7 dagar med 1200 mg azitromycin på dag 7 påverkade inte signifikant den maximala koncentrationen, totala exponeringen eller urinutsöndringen av trimetoprim eller sulfametoxazol. . Serumkoncentrationerna av azitromycin överensstämde med de som observerats i andra studier.

Flukonazol: Samtidig administrering av en engångsdos av azitromycin 1200 mg förändrade inte farmakokinetiken för en engångsdos av flukonazol 800 mg. Den totala exponeringen och halveringstiden för azitromycin förändrades inte vid samtidig användning av flukonazol, men det fanns en kliniskt obetydlig minskning av C_max

Cetirizin: hos friska frivilliga observerades inga farmakokinetiska interaktionsfenomen eller signifikanta förändringar i QT-intervallet vid samtidig användning av azitromycin i 5 dagar med cetirizin 20 mg i ett enhetligt tillstånd.

Cyklosporin: I farmakokinetiska studier på friska frivilliga som tog azitromycin i en dos på 500 mg/dag oralt i 3 dagar och sedan tog en engångsdos på 10 mg/kg ciklosporin, en signifikant ökning av_Cmax och AUC_0-5 för ciklosporin hittades. Därför bör försiktighet iakttas när man överväger möjligheten av samtidig användning av dessa läkemedel. Om kombinationsbehandling anses motiverad, bör ciklosporinnivåerna övervakas noggrant och dosen justeras därefter.

Cimetidin: Ingen förändring i farmakokinetiken för azitromycin observerades i farmakokinetiska studier av effekten av en engångsdos av cimetidin tagen 2 timmar före intag av azitromycin på farmakokinetiken för azitromycin.

Applikationsfunktioner.

Överkänslighet: Liksom för erytromycin och andra makrolider har sällsynta allvarliga allergiska reaktioner rapporterats, inklusive angioödem och anafylaxi (sällan dödlig), dermatologiska reaktioner, inklusive Stevens-Johnsons syndrom, toxiska epidermal nekrolys (sällan dödlig) och läkemedelsutslag med eosinofila symtom och systemiska symtom (se "Biverkningar"). Vissa av dessa reaktioner med azitromycin resulterade i återkommande symtom och krävde en längre period av observation och behandling.

Om en allergisk reaktion uppstår ska läkemedlet avbrytas och lämplig behandling inledas. Läkaren bör vara medveten om att allergisymtom kan återkomma efter att symtomatisk behandling avbrutits.

Nedsatt leverfunktion: Eftersom levern är den huvudsakliga elimineringsvägen för azitromycin, bör azitromycin administreras med försiktighet till patienter med allvarlig leversjukdom. Fall av fulminant hepatit som orsakar livshotande leverdysfunktion har rapporterats med azitromycin. Det är möjligt att vissa patienter har haft leversjukdom i anamnesen eller använt andra hepatotoxiska läkemedel.

Leverfunktionstester/test bör utföras om tecken och symtom på leverdysfunktion utvecklas, såsom asteni, som utvecklas snabbt och åtföljs av gulsot, mörk urin, blödningsbenägenhet eller leverencefalopati.

Om onormal leverfunktion upptäcks ska användningen av azitromycin avbrytas.

Ergot . Hos patienter som tar ergotderivat bidrar samtidig användning av makrolidantibiotika till t snabb utveckling av ergotism. Det finns inga data om möjligheten till interaktion mellan ergot och azitromycin. På grund av den teoretiska risken för ergotism bör azitromycin dock inte ges samtidigt med ergotderivat.

Nedsatt njurfunktion. Hos patienter med allvarlig njurdysfunktion (glomerulär filtrationshastighet <10 ml/min) observerades en 33% ökning av systemisk exponering för azitromycin.

Förlängning av QT-intervallet. Förlängd hjärtrepolarisering och QT-intervall, vilket ökade risken för att utveckla hjärtarytmier och kammarfladder (torsade de pointes), har observerats med andra makrolidantibiotika. Därför, eftersom följande situationer kan öka risken för ventrikulär arytmi (inklusive torsades de pointes), som kan vara dödlig, bör azitromycin användas med försiktighet hos patienter med aktuella tillstånd som bidrar till arytmin (särskilt hos kvinnor och äldre). ålder), nämligen patienter:

• - med medfödd eller registrerad förlängning av QT-intervallet;
• som för närvarande behandlas med andra aktiva substanser som är kända för att förlänga QT-intervallet, såsom antiarytmika klass IA (kinidin och prokainamid) och klass III (dofetilid, amiodaron och sotalol), cisaprid och terfenadin, neuroleptika som pimozid; antidepressivt medel s såsom citalopram; såväl som fluorokinoloner såsom moxifloxacin och levofloxacin;
• - med nedsatt elektrolytmetabolism, särskilt vid hypokalemi och hypomagnesemi;
• - med kliniskt relevant bradykardi, arytmi eller allvarlig hjärtsvikt.

Streptokockinfektioner: Azitromycin är i allmänhet effektivt vid behandling av orofaryngeal streptokocker, men det finns inga data som visar effektiviteten av azitromycin för att förebygga akut reumatoid artrit. Ett anaerobt antimikrobiellt medel bör tas i kombination med azitromycin om anaeroba organismer misstänks orsaka infektion.

Superinfektion: Precis som med andra antibakteriella läkemedel finns risk för superinfektion (t.ex. mykos).

Clostridium difficile- associerad diarré (CDAD) har rapporterats med nästan alla antibakteriella läkemedel, inklusive azitromycin, och har varierat i svårighetsgrad från mild diarré till fatal kolit. Behandling med antibakteriella läkemedel förändrar den normala floran i tjocktarmen, vilket leder till en överväxt av C. difficile.

1. difficile producerar toxiner A och B, som bidrar till utvecklingen av CDAD. Zithromax köpa C. difficile stammar som överproducerar toxiner är ansvariga för ökad sjuklighet och dödlighet eftersom dessa infektioner Infektioner kan vara resistenta mot antimikrobiell behandling och kan kräva kolektomi. Utvecklingen av CDAD bör övervägas hos alla patienter med antibiotikarelaterad diarré. Noggrann medicinsk historia krävs, eftersom CDAD har rapporterats inträffa inom 2 månader efter antibiotika.

Myasthenia gravis: En exacerbation av symtom på myasthenia gravis eller en ny utveckling av myasthenia gravis har rapporterats hos patienter som genomgår azitromycinbehandling.

Använd under graviditet eller amning.

Graviditet.

En studie gjordes av effekten på djurens reproduktionsfunktion med införande av doser motsvarande måttliga toxiska doser för moderns kropp. I dessa studier erhölls inga bevis på toxiska effekter av azitromycin på fostret. Det finns dock inga adekvata och välkontrollerade studier på gravida kvinnor. Eftersom studier av effekten på djurs reproduktionsfunktion inte alltid motsvarar effekten på människor, bör azitromycin förskrivas under graviditet endast av hälsoskäl.

Laktation.

Azitromycin har rapporterats gå över i bröstmjölk, men inga relevanta och korrekt kontrollerade kliniska studier har utförts för att karakterisera farmakokinetiken för azitromycinutsöndring i bröstmjölk. . Användning av azitromycin under amning är endast möjlig i de fall där den förväntade nyttan för modern överväger den potentiella risken för barnet.

Fertilitet.

Fertilitetsstudier utfördes på råttor; graviditetsfrekvensen minskade efter administrering av azitromycin. Relevansen av dessa data för människor är okänd.

Förmågan att påverka reaktionshastigheten när du kör fordon eller använder andra mekanismer.

Eftersom azitromycin kan orsaka vissa störningar i nervsystemet (se "Biverkningar"), rekommenderas det inte att använda det om du behöver köra fordon och arbeta med andra mekanismer.

Dosering och administrering

Vuxna och barn som väger över 45 kg.

Azitromycin ska användas 1 timme före eller 2 timmar efter en måltid, eftersom samtidigt intag med mat stör dess absorption. Läkemedlet tas 1 gång per dag. Tabletter ska sväljas utan att tugga.

För infektioner i de övre luftvägarna, luftvägarna, huden och mjuka vävnader ( förutom erythema migrans): den totala dosen är 1500 mg, 500 mg 1 gång per dag i 3 dagar.

Med migrerande erytem: den totala dosen av azitromycin är 3 g, för vuxna - 1 gång per dag i 5 dagar: 1:a dagen - 1 g, sedan - 500 mg från den 2:a till den 5:e dagen.

med sexuellt överförbara infektioner (okomplicerad uretrit/cervicit):

För acne vulgaris: den rekommenderade totala dosen är 6 g. Följande behandlingsregim rekommenderas: under de första 3 dagarna, 500 mg en gång om dagen, under de kommande 9 veckorna, 500 mg en gång i veckan och från och med den andra veckan tabletten ska tas 7 dagar efter det första tablettintaget och 8 efterföljande doser ska tas med 7 dagars intervall.

Om du missar 1 dos av läkemedlet ska den missade dosen tas så snart som möjligt och efterföljande doser ska tas med 24 timmars intervall.

Äldre patienter.

För äldre patienter finns det inget behov av att ändra doseringen.

Eftersom äldre patienter kan löpa risk för hjärtöverledningsstörningar, rekommenderas försiktighet vid användning av azitromycin på grund av risken för att utveckla hjärtarytmi och torsade de pointes arytmi.

Patienter med nedsatt njurfunktion.

För patienter med lätt nedsatt njurfunktion (glomerulär filtrationshastighet 10-80 ml/min) kan samma doser användas som för patienter med normal njurfunktion. Azitromycin ska användas med försiktighet till patienter med gravt nedsatt njurfunktion (glomerulär filtrationshastighet <10 ml/min).

Patienter med nedsatt leverfunktion.

Eftersom azitromycin metaboliseras i levern och utsöndras i gallan, bör läkemedlet inte användas till patienter. patienter med allvarlig leversjukdom. Studier relaterade till behandling av sådana patienter med användning av azitromycin har inte utförts.

Barn.

Läkemedlet används till barn med   kroppsvikt ≥ 45 kg. Barn som väger ≤ 45 kg ska behandlas med azitromycin i annan doseringsform, såsom en suspension.

Överdos

Erfarenheterna av den kliniska användningen av azitromycin indikerar att de biverkningar som utvecklas vid intag av större doser av läkemedlet än rekommenderade liknar de som observerats vid användning av konventionella terapeutiska doser. Typiska överdossymtom: reversibel hörselnedsättning, kraftigt illamående, kräkningar, diarré.

I händelse av en överdos är det nödvändigt att ta aktivt kol och utföra symptomatisk terapi som syftar till att upprätthålla kroppens vitala funktioner.

Negativa reaktioner

Azitromycin tolereras väl och har en låg förekomst av biverkningar.

Utvärderingen av biverkningar baseras på en klassificering som tar hänsyn till frekvensen av reaktioner: mycket ofta (≥ 10%); ofta (≥ 1%, <10%); sällan (≥ 0,1%, <1%); sällan (≥ 0,01%, <0,1%); mycket sällan (<0,01%), inklusive enstaka fall.

Infektioner och invasioner: sällan - candidiasis, oral candidiasis, vaginala infektioner, lunginflammation, svampinfektion, bakteriell infektion, faryngit, gastroenterit, respiratorisk dysfunktion, rinit; okänd - pseudomembranös kolit.

Från blodet och lymfsystemet: neutropeni; okänd - hemolytisk anemi, sällan - trombocytopeni; sällan - eosinofili, leukopeni.

I kliniska studier har enstaka rapporter om perioder av övergående, mild neutropeni registrerats. Ett orsakssamband med azitromycinbehandling har dock inte bekräftats.

Från immunsystemet: okänt - anafylaktiska reaktioner; sällan - angioödem, överkänslighetsreaktioner.

Från ämnesomsättningens sida: sällan - anorexi.

Psykiska störningar: agitation, tinnitus; okänt - ångest, delirium, hallucinationer; sällan - aggressivitet, hyperaktivitet, ångest och nervositet; sällan - sömnlöshet.

Från nervsystemet: sällan - yrsel / svindel, dåsighet, synkope, huvudvärk, kramper (det visade sig att de också orsakas av andra makrolidantibiotika), perversion av smak och lukt; sällan - parestesi, asteni, sömnlöshet.

På synorganets sida: ofta - synstörningar.

Från hörselorganens sida: sällan - makrolidantibiotika har rapporterats orsaka hörselnedsättning. Vissa patienter behandlas med azitromycin Hörselnedsättning, dövhet och ringningar i öronen registrerades. De flesta av dessa fall är förknippade med experimentella studier där azitromycin använts i höga doser under lång tid. Enligt tillgängliga uppföljningsrapporter var de flesta av dessa problem reversibla.

Från sidan av hjärtat: ventrikulär takykardi av typen "piruett"; sällan - hjärtklappning, arytmier i samband med ventrikulär takykardi (fann att de också orsakas av andra makrolidantibiotika). Det har förekommit sällsynta rapporter om QT-förlängning och ventrikulärt fladder och hypotoni.

Från sidan av kärlen: okänd - arteriell hypotension; sällan - värmevallningar.

Från andningsorganen: sällan - andnöd, näsblod.

Från mag-tarmkanalen: uppblåsthet, ofta - illamående, kräkningar, diarré, obehag i buken (smärta / kramper); sällan - lös avföring, flatulens, matsmältningsbesvär, anorexi, gastrit, dysfagi, muntorrhet, rapningar, munsår, saliv hypersekretion; sällan - förstoppning, missfärgning av Zithromax receptfritt tungan. Pseudomembranös kolit och pankreatit har rapporterats.

På matsmältningssystemets sida: sällan - hepatit och kolestatisk gulsot, inklusive patologiska indikatorer på ett funktionellt levertest, nekrotiserande hepatit och leverdysfunktion, i leder sällan till döden.

Från huden och subkutan vävnad: sällan - allergiska reaktioner, inklusive klåda och utslag, dermatit, torr hud, hyperhidros; sällan - allergiska reaktioner, inklusive angioödem, urtikaria och ljuskänslighet; allvarliga hudreaktioner, nämligen: polymorft erytem, Stevens-Johnsons syndrom och toxisk epidermal nekrolys.

Från muskuloskeletala systemet: sällan - artralgi, artros, myalgi, ryggsmärta, nacksmärta.

Från urinvägarna: sällan - interstitiell nefrit och akut njursvikt; sällan - dysuri, njursmärta.

Från reproduktionssystemet och bröstkörtlarna: sällan - vaginit, livmoderblödning, testikulära störningar.

Systemiska störningar: sällan - anafylaxi, inklusive ödem (i sällsynta fall dödlig), candidiasis.

Allmänna störningar: sällan - trötthet, bröstsmärtor, sjukdomskänsla, asteni, svullnad i ansiktet, hypertermi, smärta, perifert ödem.

Forskning: ofta - lymfocytopeni, en minskning av mängden blodbikarbonater; sällan - en ökning av AsAT, en ökning av ALAT, en ökning av bilirubin i blodet, en ökning av blodurea, en ökning av blodkreatinin, förändringar i blodkalium, en ökning av alkaliskt fosfatas, en ökning av klorid, en ökning av glukos, ökade blodplättar, minskad hematokrit, ökad bikarbonat, natriumavvikelser.

Skada och förgiftning: sällan - postoperativa komplikationer.

Information om biverkningar som kan vara relaterade till förebyggande och behandling. Mycobacterium Avium Complex är baserad på data från kliniska studier och observationer efter marknadsföring. Dessa biverkningar skiljer sig i typ från de som rapporterats med snabbverkande och långverkande formuleringar.

Från ämnesomsättningens sida: anorexi.

Psykiska störningar: yrsel, huvudvärk, parestesi, dysgeusi, hypestesi.

På synorganets sida: dimsyn.

På hörselorganens sida: dövhet, hörselnedsättning, tinnitus.

Från sidan av hjärtat: hjärtklappning.

Från mag-tarmkanalen: diarré, buksmärtor, illamående, flatulens, mag-tarmbesvär, frekvent lös avföring.

Från matsmältningssystemet: hepatit.

Från huden: utslag, klåda, Stevens-Johnsons syndrom, ljuskänslighet.

Från muskuloskeletala systemet: artralgi.

Allmänna besvär: trötthet, asteni, sjukdomskänsla.

Rapportera misstänkta biverkningar.

Rapporter om misstänkta biverkningar efter anmälningstiden är en viktig händelse. De tillåter fortsatt övervakning av nytta/risk-förhållandet för läkemedlet. Läkare uppmanas att rapportera alla misstänkta biverkningar.

Bäst före datum

2 år.

Lagringsförhållanden

Förvaras i originalförpackning vid en temperatur som inte överstiger 30 °C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Paket

Azitromycin 250: 6 tabletter i en blisterförpackning, 1 blisterförpackning i en kartong.

Azithromycin 500: 3 tabletter i en blisterförpackning, 1 blisterförpackning i en kartong.

Azitromycin 1000: 4 tabletter i en blisterförpackning, 1 blisterförpackning i en kartong.

Semesterkategori

På recept.

Tillverkare

Flamingo Pharmaceuticals Ltd.

Tillverkarens plats och dess adress till affärsstället

E-28, upp. Fire Brigade, M.I.D.S., Taloja, Raigad District, Maharashtra, IN-410 208, Indien.

Tillverkare

Artur Pharmaceuticals Pvt. Ltd.

Tillverkarens plats och billig Zithromax dess adress till affärsstället

1505 Portia Road, Sri City SEZ, Setyavede Mandal, Chittor District - 517 588, Andhra Pradesh, Indien.

Tillverkare

Kopran Limited.

Tillverkarens plats och dess adress till affärsstället

Village Savroli, Halapur, Raigad, Maharashtra, IN-410202, Indien.

Ananta Medicare Ltd.

Sökandens plats

Svit 1, 2 Station Court, Imperial Wharf, Townmead Road, Fulham, London, Storbritannien.